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您好，可以根據(jù)以下三點進行區(qū)別：（一）看小便:顏色黃、氣味重，同時舌質(zhì)紅，為實火；小便顏色淡、清，說明體內(nèi)有寒，是虛火。松原市中醫(yī)院推拿按摩科趙東奇 (二) 看大便：大便干結(jié)、舌質(zhì)紅的為實火；大便干結(jié)、舌質(zhì)淡、舌苔白的仍為虛火；大便稀軟或腹瀉說明體內(nèi)有寒，是虛火。（三）看發(fā)熱：如果身體出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，體溫在37.5°C時，全身燥熱、口渴，這是內(nèi)熱大，是實火；發(fā)熱時手腳冰涼，身體忽冷忽然，不想喝水，是體內(nèi)有寒為虛火。