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這2個時期是乙肝大三陽最佳抗病毒治療時機,別錯過!

摘要:肝功能檢查項目轉(zhuǎn)氨酶測定值≥正常上限值的兩倍,特別是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(又稱“谷丙轉(zhuǎn)氨酶”,簡稱ALT)≥正常上限值的兩倍。

  目前臨床在“乙肝大三陽的轉(zhuǎn)陰治療”上已取得很大成果,且乙肝大三陽在適宜時期(主要是指適宜的抗病毒治療時期),通過及時、規(guī)范的治療是完全可以達到乙肝e抗原、乙肝病毒載量DNA轉(zhuǎn)陰的治療效果的。

  但需注意的是乙肝大三陽的轉(zhuǎn)陰治療并不適合所有大三陽患者,乙肝大三陽患者具體的治療方案應結(jié)合肝功、乙肝病毒載量DNA及影像學等檢查結(jié)果綜合分析而定,切勿一味盲目追求轉(zhuǎn)陰,從而避免因治療不當而加重肝臟負擔及病情的惡化程度,下面詳細介紹一下乙肝大三陽最佳的抗病毒治療時期:

  絕對適應癥

  ①乙肝病毒DNA檢測值≥105拷貝/毫升;

  ②肝功能檢查項目轉(zhuǎn)氨酶測定值≥正常上限值的兩倍,特別是丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(又稱“谷丙轉(zhuǎn)氨酶”,簡稱ALT)≥正常上限值的兩倍。

  相對適應癥

  部分肝功能正常或肝功檢查中谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)<正常上限值兩倍者,但是乙肝病毒量較高(DNA≥105拷貝/毫升),尤其是年齡>35歲且通過肝活檢發(fā)現(xiàn)存在中度或中度以上肝組織炎癥或纖維化,也考慮給予抗病毒治療。

  綜上所述:乙肝大三陽在適宜的時期,通過積極、規(guī)范治療,是可以達到乙肝e抗原、乙肝病毒載量DNA轉(zhuǎn)陰的治療效果的,但需注意的是當前“乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰”仍是目前醫(yī)學界還尚未能達到的目標,乙肝患者切勿把乙肝的治療目標定太高,而影響乙肝大三陽轉(zhuǎn)陰治療效果。

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