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非癲癇性發(fā)作 不是癲癇只是和癲癇長(zhǎng)得像

2018-09-20 來(lái)源:太原癲癇病醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:癲癇是由于腦電波紊亂引起的,而大多數(shù)非癲癇性發(fā)作是由于患者的心理因素或者一些特定的病理性疾病導(dǎo)致的。比起癲癇發(fā)作,非癲癇發(fā)作在臨床上更為常見(jiàn)。

癲癇是一種由于大腦神經(jīng)元異常放電引起的神經(jīng)內(nèi)科疾病,其發(fā)作特點(diǎn)為突發(fā)性、一過(guò)性、反復(fù)性。臨床上癲癇的發(fā)作癥狀有上千種,但是出現(xiàn)癲癇的發(fā)作癥狀并不代表就是癲癇,因?yàn)榕R床上與癲癇發(fā)作癥狀相似的疾病有很多,我們將此類發(fā)作稱之為非癲癇性發(fā)作。

非癲癇性發(fā)作與癲癇的區(qū)別

非癲癇性發(fā)作的表現(xiàn)形式和發(fā)作特點(diǎn)與癲癇相似,但它們的發(fā)病機(jī)制完全不同。癲癇是由于腦電波紊亂引起的,而大多數(shù)非癲癇性發(fā)作是由于患者的心理因素或者一些特定的病理性疾病導(dǎo)致的。比起癲癇發(fā)作,非癲癇發(fā)作在臨床上更為常見(jiàn)。

呼吸暫停癥

呼吸暫停癥又稱為小兒屏氣發(fā)作,是指由于劇烈哭鬧引起的呼吸暫?,F(xiàn)象,常見(jiàn)于6個(gè)月-6歲的小兒。呼吸暫停癥通常有明顯的誘因,主要與情緒有關(guān),先出現(xiàn)突然的屏氣和呼吸暫停,然后可能引發(fā)抽搐、意識(shí)喪失的癥狀。發(fā)作期間和發(fā)作后的腦電圖顯示正常,無(wú)發(fā)作后狀態(tài),6歲前能自行緩解,不會(huì)在睡眠中發(fā)作。

抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合征

多在2~15歲間起病,絕大多數(shù)青春期后能夠自愈。臨床表現(xiàn)可分為動(dòng)作性抽動(dòng)、發(fā)聲性抽動(dòng)和運(yùn)動(dòng)紊亂,比如眼部、口角、面部的單個(gè)肌群的不自主反復(fù)抽動(dòng),鼻部、喉部抽動(dòng)發(fā)出的聲響,咒罵性的陳述穢語(yǔ)等,發(fā)作特點(diǎn)為不自主性、重復(fù)性、刻板性,發(fā)作時(shí)患者能夠自知并且短時(shí)控制,腦電圖和影像學(xué)檢查均正常。

非癲癇性強(qiáng)直樣發(fā)作

此類發(fā)作是一種全身性的肌肉緩慢持續(xù)性收縮,多發(fā)于2-11個(gè)月的嬰兒,大多數(shù)會(huì)有瞪眼、咬牙、咧嘴、晃頭、容易哭鬧、打挺、易驚等癥狀,發(fā)作時(shí)神志清醒,持續(xù)時(shí)間短,發(fā)作結(jié)束立馬恢復(fù)正常。屬于小兒在發(fā)育過(guò)程中容易出現(xiàn)的正常癥狀,腦電圖無(wú)異常,一般不需要治療,一歲左右能夠自己停止發(fā)作。

情感性雙腿交叉發(fā)作

多見(jiàn)于1-3歲的女性幼兒,可能由蟯蟲病、外陰濕疹等誘發(fā)。發(fā)作癥狀為兩腿交叉內(nèi)收,或兩腿停止全身用力,有節(jié)律的做摩擦動(dòng)作或扭動(dòng)臀部,一般伴有顏面發(fā)紅、雙眼凝視、出汗的現(xiàn)象?;颊吣軌虮3智逍褷顟B(tài),能夠?qū)ν饨缱龀龇磻?yīng),發(fā)作可以自行停止發(fā)作或受外力干涉強(qiáng)行停止。治療此病無(wú)特殊的西藥,可考慮中醫(yī)治療。

暈厥

暈厥是由于各種原因引起的短暫的突發(fā)性意識(shí)喪失,可能伴有冷汗、面色蒼白、驚厥等。一般暈厥都有明顯誘因和前驅(qū)征兆,如頭暈眼花、腹部不適等,發(fā)作后清醒感覺(jué)全身酸軟無(wú)力,嗜睡,血壓降低,脈博慢而弱。暈厥可分為低血糖性暈厥和心源性暈厥,暈厥發(fā)作時(shí)腦電圖呈現(xiàn)慢波,發(fā)作后則顯示正常。

偏頭痛

偏頭痛是一種反復(fù)發(fā)作的搏動(dòng)性頭痛,病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確。發(fā)作前有先兆,比如出現(xiàn)閃光、視線模糊等視幻覺(jué)、肢體麻木等異常感覺(jué)、輕度的意識(shí)改變等。發(fā)作時(shí)意識(shí)清醒,可能有輕微的意識(shí)下降,發(fā)作持續(xù)時(shí)間短,發(fā)作后可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐、嗜睡的現(xiàn)象。雖然會(huì)出現(xiàn)腦電圖異常,但呈現(xiàn)的是與癲癇不同的局灶性慢波和中顳尖波。

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