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醫(yī)生怎樣挖掉鼻息肉的根?羅紅霉素治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉

2017-07-30 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:鼻息肉不能根治這句話,一直到鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)應(yīng)用以前,都可以認(rèn)為是正確的。無(wú)論打針吃藥,激光微波,還是射頻燒灼,甚至是傳統(tǒng)意義上的開刀,都只能暫時(shí)改善一下鼻息肉的癥狀,長(zhǎng)久以后就會(huì)復(fù)發(fā),有的患者一生中經(jīng)歷過(guò)數(shù)次甚至十余次的鼻息肉摘除手術(shù)。

  醫(yī)生怎樣挖掉鼻息肉的根?

  鼻息肉是一種常見的疾病,發(fā)病率約占人口的5%到15%,并呈逐年上升趨勢(shì),給人們?cè)斐稍S多痛苦。許多人為此吃藥、滴鼻藥甚至手術(shù),但總是時(shí)好時(shí)壞,甚至手術(shù)以后還會(huì)復(fù)發(fā)。

  今天,小編請(qǐng)到東陽(yáng)市人民醫(yī)院耳鼻喉科主任陳騰放副主任醫(yī)師,請(qǐng)這位有整整26年臨床經(jīng)驗(yàn)的專家來(lái)告訴大家,現(xiàn)在高明的醫(yī)生是如何把鼻息肉的根挖掉的。

  鼻息肉有這些討厭的癥狀

 ?、俦乔环置谖镌龆?,但鼻涕粘,不易擤出

  ②鼻塞

 ?、坌嵊X不靈敏甚至喪失

 ?、苷f(shuō)話鼻音很重

 ?、輳埧诤粑⒋蝼?、口干、口臭

  ⑥頭痛、頭昏、記憶力減退、睡眠質(zhì)量差

  鼻息肉容易和這些病混淆

  鼻息肉需要和其他一些疾病作鑒別,否則就會(huì)引起誤治。

  鼻息肉有一個(gè)特點(diǎn),就是一般都是雙側(cè)鼻腔里都有,而且很少會(huì)出血。

  不要把長(zhǎng)在鼻腔的內(nèi)翻性乳頭狀瘤、纖維血管瘤、甚至惡性腫瘤誤認(rèn)為是鼻息肉,這樣就會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。

  小小鼻息肉,后果可能很嚴(yán)重

  鼻息肉不及時(shí)治療,常常會(huì)引起中耳炎、咽喉炎、氣管炎等并發(fā)癥。

  還會(huì)影響到眼眶里面,引起眼眶的炎癥水腫、膿腫等,影響、破壞視力。

  更為嚴(yán)重的是,還可能引起腦部感染,如腦膜炎、腦膿腫等,威脅生命。

  鼻息肉用老方法治療,幾乎百分之百?gòu)?fù)發(fā)!

  保守治療——也就是用藥或者物理療法

  比如在鼻腔里滴一些藥水或噴霧劑,包括激素啊、抗生素等,也可以采用負(fù)壓置換療法等。這些方法對(duì)病情較輕的患者能起到一定的作用。

  手術(shù)治療——也就是開刀

  以前鼻息肉的手術(shù)方法種類有許多,如息肉摘除術(shù)、激光、微波、冷凍、射頻等等,方法林林總總,各家醫(yī)院的療法也各不相同,但非??上У氖?,效果都不理想,幾乎百分之百的病人經(jīng)過(guò)這些方法手術(shù)以后,一段時(shí)間后都會(huì)復(fù)發(fā)。

  息肉易去,根子難除

  鼻息肉容易復(fù)發(fā),可能與許多因素有關(guān)系,比如鼻息肉摘除不徹底,像多發(fā)性鼻息肉一次手術(shù)未能全部取凈,遺漏下來(lái)的小息肉不久又長(zhǎng)大,或息肉較大,手術(shù)時(shí)無(wú)法連根拔除,還有是因?yàn)槭中g(shù)醫(yī)師缺乏經(jīng)驗(yàn)造成的。

  造成鼻息肉復(fù)發(fā)的另一個(gè)重要原因是鼻腔鼻竇的復(fù)雜解剖結(jié)構(gòu)。如果把鼻腔、鼻竇的結(jié)構(gòu)關(guān)系比作一套四室一廳的房子,客廳相當(dāng)于鼻腔,四室相當(dāng)于四對(duì)鼻竇:上頜竇、篩竇、蝶竇、額竇,而且這四室長(zhǎng)得很不規(guī)則。以前的這些手術(shù)方法只能進(jìn)入客廳,進(jìn)不了“四室”,但許多鼻息肉的根子長(zhǎng)在四個(gè)室里,所以,用傳統(tǒng)的手術(shù)很難把鼻息肉的根除掉。

  鼻內(nèi)窺鏡能夠根治鼻息肉,是因?yàn)橛腥箨P(guān)鍵利器:

  鏡子身材苗條會(huì)彎曲

  鼻內(nèi)窺鏡跟胃鏡、腹腔鏡等差不多,這種內(nèi)窺鏡的管子直徑比較“苗條纖細(xì)”,可以彎曲,所以能夠穿過(guò)客廳進(jìn)入四個(gè)房間里。

  鏡子上“刀鉞斧叉”兵器齊全

  鼻內(nèi)窺鏡前部裝有手術(shù)器械,能夠直接伸入鼻腔和鼻竇腔的入口,對(duì)里面的病變組織進(jìn)行手術(shù)操作。

  鼻內(nèi)窺有攝像頭和電燈照明

  借此,手術(shù)醫(yī)生能夠通過(guò)顯示屏幕清楚地看到鼻腔和鼻竇內(nèi)病變情況,并仔仔細(xì)細(xì)把所有息肉清除干凈,包括長(zhǎng)在各間小房子里的根,這樣,鼻息肉自然就被根治了。

  注意!鼻息肉經(jīng)鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)后,也會(huì)有極少數(shù)人出現(xiàn)復(fù)發(fā),這是由于病人在手術(shù)后沒有及時(shí)換藥,及時(shí)服用藥物引起的。

  羅紅霉素治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉

  目的:探討使用羅紅霉素治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉的治療效果。

  方法:對(duì)我院收治的55例慢性鼻竇炎合并鼻息肉患者使用口服羅紅霉素治療,用量每日150mg,平均療程6~12個(gè)月,治療后觀察患者癥狀表現(xiàn),窺鏡檢查患者癥狀的改善情況。

  結(jié)果:55例患者中,通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查發(fā)現(xiàn),35例患者治愈,17患者好轉(zhuǎn),3例患者無(wú)效,總有效率達(dá)到94.55%。治療后患者癥狀大多得到有效改善,有4例患者出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),2例患者出現(xiàn)輕度的頭昏,未見過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生。

  結(jié)論:使用羅紅霉素治療慢性鼻竇炎并發(fā)鼻息肉,可以得到良好的治療效果,不僅可以治愈慢性鼻竇炎,同時(shí)也可以有效的治療鼻息肉,值得臨床大力推廣運(yùn)用。(來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥指南;作者:牛金明,宋國(guó)珍。)

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