十個(gè)寶寶九個(gè)黃！

新生兒黃疸要不要緊？

新生兒黃疸可能是大部分新手爸媽遭遇的第一個(gè)難題，很多家長(zhǎng)為此焦慮不已。對(duì)于每個(gè)準(zhǔn)爸爸準(zhǔn)媽媽而言，學(xué)會(huì)怎么照顧黃疸的新生兒是一個(gè)必修的課程，那么，黃疸究竟是不是一種病呢？

作為兒保醫(yī)生，我經(jīng)常接到關(guān)于黃疸的咨詢(xún)。黃疸這個(gè)事情細(xì)說(shuō)起來(lái)很復(fù)雜，因?yàn)樗皇且粋€(gè)疾病，而是一個(gè)癥狀，其背后可能存在的是一系列病理或者生理的情況，涉及到的基礎(chǔ)理論知識(shí)很多，作為家長(zhǎng)不容易也不需要掌握這些復(fù)雜的理論，因此，今天為大家整理一下常見(jiàn)的幾個(gè)誤區(qū)，幫助大家理解和客觀看待這個(gè)問(wèn)題，減少不必要的焦慮。

什么是黃疸？

醫(yī)學(xué)上把出生28天內(nèi)寶寶的黃疸，稱(chēng)之為新生兒黃疸，新生兒黃疸是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。

誤區(qū)一：長(zhǎng)輩都說(shuō)新生兒黃疸就那么回事！根本不用治，自己也會(huì)退！

是的，新生兒黃疸中的生理性黃疸都是沒(méi)事的，它是新生兒期最常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn)，絕大部分輕度黃疸對(duì)寶寶沒(méi)有明顯影響，而且能自己慢慢消退。

可是，新生兒黃疸您別忘了，嚴(yán)重的黃疸是可能導(dǎo)致膽紅素腦病的，甚至造成永久性腦損傷，通俗的說(shuō)就是腦癱。最新國(guó)外研究表明存在高危因素的寶寶，比如早產(chǎn)、低日齡、低白蛋白水平等，血中膽紅素水平尚未達(dá)到引起膽紅素腦病的程度時(shí)，也可能出現(xiàn)膽紅素誘導(dǎo)的神經(jīng)功能障礙綜合征，在兒童期表現(xiàn)出學(xué)習(xí)障礙、注意缺陷多動(dòng)障礙、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等等。

因此，對(duì)所有出現(xiàn)黃疸的寶寶，無(wú)論在醫(yī)院還是出院回家后，均應(yīng)該密切隨訪，及早發(fā)現(xiàn)異常并給予相應(yīng)的治療措施。是的，新生兒黃疸中的生理性黃疸都是沒(méi)事的，它是新生兒期最常見(jiàn)的一種臨床表現(xiàn)，絕大部分輕度黃疸對(duì)寶寶沒(méi)有明顯影響，而且能自己慢慢消退。

誤區(qū)二：曬太陽(yáng)可以降黃疸！

多曬太陽(yáng)來(lái)退黃”這可能是黃疸治療方面流傳最廣的誤區(qū)了，曬太陽(yáng)之所以容易被推薦，一方面是因?yàn)楹?jiǎn)單易操作零成本，另一方面是由于曬太陽(yáng)本身的確有一定的退黃的作用。治療黃疸最有效的方法是光療，太陽(yáng)光中就含有藍(lán)光和綠光的成分，因此曬太陽(yáng)確實(shí)能夠使膽紅素降低。

有的家長(zhǎng)可能會(huì)問(wèn)，如果我們只是有一點(diǎn)點(diǎn)黃呢，不需要那么高的效率，是不是就可以曬太陽(yáng)了？答案依然是否定的。這就是不建議曬太陽(yáng)的第二個(gè)原因，曬太陽(yáng)還有不安全的問(wèn)題。將新生兒的皮膚直接暴露于日光下存在曬傷的風(fēng)險(xiǎn)，并且，紫外線也會(huì)增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)對(duì)眼睛造成傷害，同時(shí)，太陽(yáng)光中還有大量的紅外線，具有明顯的升溫作用，而小嬰兒自我調(diào)節(jié)體溫的能力差，容易受環(huán)境溫度影響，長(zhǎng)時(shí)間曬太陽(yáng)容易造成體溫過(guò)高。

因此綜合來(lái)評(píng)價(jià)的話(huà)，曬太陽(yáng)是一種低效率且不安全的退黃方法。如果孩子的膽紅素已經(jīng)高到需要干預(yù)的程度，那就應(yīng)該去醫(yī)院照藍(lán)光規(guī)范治療，自己曬太陽(yáng)有可能會(huì)延誤病情。

誤區(qū)三：中成藥

新生兒黃疸是中成藥應(yīng)用的重災(zāi)區(qū)，市面上不少宣稱(chēng)有退黃作用的中成藥，其中大都含有致瀉的成分，通過(guò)腹瀉來(lái)加速膽紅素的排出，這確實(shí)能夠一定程度上減輕黃疸，但另一方面，新生兒的胃腸道還沒(méi)有發(fā)育成熟，這樣人為造成的腹瀉一旦開(kāi)始就不容易緩解。