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腰椎間盤突出癥患者的手術治療

2018-09-18 來源:脊柱專家韋峰  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:馬尾神經(jīng)損害是腰椎間盤突出癥的絕對手術指征。也就是說,如果病人出現(xiàn)大小便障礙應該盡早手術,一般建議在24小時內(nèi)。如果延遲,大小便功能的恢復是不理想的。

大多數(shù)病人往往發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出好一段時間卻拒絕進行手術治療,期間癥狀反反復復、時輕時重患者苦不堪言。對于腰椎間盤突出癥患者來說,究竟應該選擇何時進行手術治療呢?

1、馬尾神經(jīng)損害

馬尾神經(jīng)損害是腰椎間盤突出癥的絕對手術指征。也就是說,如果病人出現(xiàn)大小便障礙應該盡早手術,一般建議在24小時內(nèi)。如果延遲,大小便功能的恢復是不理想的。

2、保守治療無效

對于下肢感覺麻木、肌肉進行性無力的患者,當保守治療無效,出現(xiàn)下肢皮膚知覺喪失、肌肉進行性無力、甚至足下垂等癥狀的時候,建議盡早考慮手術。這些癥狀說明神經(jīng)正在發(fā)生較難逆轉(zhuǎn)的損傷,如果不盡早解除壓迫,即便以后選擇手術,上述癥狀也是很難恢復的。

3、影響個人生活和發(fā)展

如果腰腿痛反復發(fā)作十分頻繁,每次犯病延續(xù)的時間很長,必需休息才能維持不痛的狀態(tài),建議病人選擇手術治療。對于一些年輕患者(20-40歲),當患病很長時間,選擇了各種各樣的保守治療的方法都不見效,疾病已經(jīng)嚴重困擾到學習、工作、生活和將來發(fā)展時,就要考慮手術治療了。年輕患者的腰椎間盤突出手術治療創(chuàng)傷和風險都很小,治療效果也很好,所以建議盡早手術、盡早恢復正常生活。當然,這個道理也適用于所有對生活質(zhì)量有較高要求的人。

椎間盤一旦突出就可能是一輩子的事情。到底需不需要手術治療,可以用“一桿天平”來判斷。天平的一端代表病痛,另一端代表手術的痛苦和手術的風險。當病痛大于手術的風險時,建議選擇手術治療。

 

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