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骨質疏松能根治?這些誤區(qū)你中招沒

2020-03-14 來源:北京大學第三醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:原發(fā)性骨質疏松中,女性在絕經期因骨量快速丟失而誘發(fā)的骨質疏松,是最常見的一種。需要強調的是,35歲之前,人體骨量的丟失大概在0.5%左右。

早在2011年6月,衛(wèi)生部發(fā)布的《防治骨質疏松知識要點》中便指出,中老年人易患的骨質疏松,已經成為我國排在第4位的常見慢性病。骨質疏松早期無癥狀,不易察覺,等到發(fā)現(xiàn)的時候,往往是因為此癥誘發(fā)腰腿疼、反復骨折等較為嚴重的骨骼疾病之時。

有統(tǒng)計數(shù)字顯示,目前,我國骨質疏松患者超過9000萬人,且發(fā)病率逐年提高。其中,男女患者比例為3:7,中老年人及絕經后的女性最易罹患此癥。

中老年人該如何防治骨質疏松?

骨量與骨質疏松

“骨質疏松是人體骨量丟失引起的。骨科醫(yī)生常用到銀行存、取錢來比喻人體骨量的變化。”

一個人的一生中,骨量在20歲之前快速增長,20歲到30歲增長放緩,到35歲左右骨量達到峰值。這個過程就類似于往銀行存錢。35歲之后,人體的骨量進入丟失階段,也就是人體開始消耗存下的骨量,這類似于從銀行取錢。如果骨量丟失過快,在中老年階段就很容易患上骨質疏松。

原發(fā)性骨質疏松

中年之后,骨量隨著年齡的增長而減少,是人體的一種自然變化。由骨量自然丟失引起的骨質疏松,醫(yī)學上稱之為原發(fā)性骨質疏松。

絕經期女性需要特別注意

原發(fā)性骨質疏松中,女性在絕經期因骨量快速丟失而誘發(fā)的骨質疏松,是最常見的一種。需要強調的是,35歲之前,人體骨量的丟失大概在0.5%左右。

女性在絕經期,內分泌發(fā)生變化,身體骨量的丟失速度達到之前的5倍。女性如果這個階段不注意預防,到了晚年,患骨質疏松的風險就增加了很多。這是女性骨質疏松患者遠多于男性患者的原因。

繼發(fā)性骨質疏松

除了原發(fā)性骨質疏松,一些需長期服用激素藥物治療類風濕等疾病的患者,是繼發(fā)性骨質疏松的高風險群體。在這里,提醒這類患者,也需要有預防骨質疏松的意識。

走出骨質疏松認識誤區(qū)

“不少病人問我,已經吃了很多防治骨質疏松的藥,為何還會出現(xiàn)骨質疏松?”這是對骨質疏松的一大認識誤區(qū)。

人到中年后,骨量的丟失是不可逆的。所以,臨床上用的防治骨質疏松的藥物,只是減緩了骨量丟失的速度,并不能增加骨量。

骨質疏松只能延緩,不能根治,

人們一定要認識到這一點。

現(xiàn)實中,不少病人因為對這一點認識不足而導致了嚴重的后果。

一個真實的例子

前不久,一位老人已是今年第3次進行接骨手術。老人這次骨折就是因為在床上翻身時,小腿不小心踢到了護欄。原來,這位病人幾年前發(fā)現(xiàn)患了骨質疏松,吃了一段時間藥后,感覺癥狀有所緩解,便停止了吃藥。到了今年,這位病人因髖部骨折住院治療,醫(yī)生發(fā)現(xiàn),她的骨質疏松已經非常嚴重,以至于某些部位的骨頭像紙一樣薄,連一些微小的動作都會導致骨折。

有人說,嚴重的骨質疏松患者,連咳嗽都會引起骨折。這不是笑話。

現(xiàn)在,不少人在體檢時都會檢查手指或手腕的骨密度。這是早期發(fā)現(xiàn)骨質疏松的一種方式。但需要提醒的是,臨床上診斷骨密度,是以髖部和腰椎的骨密度為樣本,如果其T值小于-2.5,就要小心患骨質疏松的風險。

上世紀五六十年代出生的人,年輕時受醫(yī)療條件限制,對骨質疏松的認識不足,檢測、預防也存在困難。如今,這部分人成為骨質疏松的高發(fā)人群。為了保證晚年生活質量,一定有預防骨質疏松的意識。

如何預防骨質疏松

基于前述的骨質疏松的發(fā)病機理,預防骨質疏松應盡可能將戰(zhàn)線拉長。

醫(yī)學上將骨質疏松預防分為三個等級。

一級預防

一級預防發(fā)生在人體骨量達到峰值之前。也就是說,從小就要勤鍛煉、多補鈣、經常曬太陽,盡可能讓骨量多一點。

二級預防

二級預防發(fā)生在骨量從峰值逐漸回落的轉折期,主要在人們四五十歲的年齡階段。尤其是處于絕經期的女性,要特別注意預防骨量快速丟失。

三級預防

三級預防主要發(fā)生在晚年階段,日常生活中,要注意營養(yǎng)、合理用藥,防止摔倒、磕碰、骨折。

正確認識用藥

在預防骨質疏松用藥方面,目前常見的主要有補鈣類的基礎藥物和抗骨質吸收的藥。需要再次強調,骨量丟失了就無法補回,目前臨床所用的藥物,只是通過延緩骨量丟失速度,以降低骨質疏松的發(fā)病風險。

預防骨質疏松,補鈣很重要

人們在日常飲食中,除了應多吃含鈣豐富的海米、蝦等海產品及豆制品外,特別要注意補充維生素D,以促進鈣的吸收。

維生素D可以通過皮膚中的膽固醇和紫外線合成,所以,應多曬曬太陽。對于老年人來說,每天在柔和的陽光下曬三四十分鐘,身體產生的維生素D便夠一天之用。

特別提醒,對于女性來說,切不可因為擔心肥胖、被曬黑而影響了營養(yǎng)的攝入和維生素D的合成。 

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