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12個甲狀腺結節(jié)問答，你關心的都在這里?。ㄉ掀?/h1>
2017-10-21 來源：東方京城醫(yī)院甲狀腺  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：“甲狀腺結節(jié)”就是我身上長的疙瘩，為啥現(xiàn)在這么多人長？和現(xiàn)在檢查手段的進步也有一定關系。以前檢查，只能發(fā)現(xiàn)1cm以上的結節(jié)。

　　現(xiàn)在公司一體檢恨不得一半人的甲狀腺都有“結節(jié)”，到底是咋回事？惡性可能性多高？要不要手術割掉？等等，別急，今天咱們一一回答。

　　1.甲狀腺結節(jié)發(fā)病率越來越高？

　　解答：不是發(fā)病率高了，是檢查手段進步了

　　▲“甲狀腺結節(jié)”就是我身上長的疙瘩，為啥現(xiàn)在這么多人長？和現(xiàn)在檢查手段的進步也有一定關系。以前檢查，只能發(fā)現(xiàn)1cm以上的結節(jié)。現(xiàn)在有B超這樣的神器相助，0.1cm的結節(jié)都逃不過它的法眼。據(jù)統(tǒng)計甲狀腺結節(jié)的診斷率，手檢3%~7%，B超檢查20%~70%。所以不是甲狀腺長結節(jié)的人多了，是檢查技術進步了，被發(fā)現(xiàn)的人多了而已。

　　2.為啥會長甲狀腺結節(jié)？

　　解答：太多因素會導致我長疙瘩，別太糾結

　　▲其實…我自己也不知道這疙瘩是怎么長出來的，醫(yī)學界也沒搞太清楚。目前認為與甲狀腺炎癥、情緒波動大、接觸放射線、自身免疫紊亂、家族遺傳、碘攝入不足或過量等多種因素有關。咱能做的就是保持健康的生活方式，發(fā)現(xiàn)“結節(jié)”也別自亂陣腳，且聽我往下說。

　　3.甲狀腺結節(jié)惡性率高嗎？

　　解答：5%的惡性率，而且“惡”的很溫柔

　　▲醫(yī)生圈有一句話“如果這輩子非要得一種癌，那么我就選擇甲狀腺乳頭狀癌。”這是什么意思呢？因為我長的結節(jié)95%以上都是良性，剩下5%的惡性結節(jié)中90%是乳頭狀癌。甲狀腺乳頭狀癌治療效果是非常好的，超過99%的患者經過治療，該吃吃該喝喝，能夠安享晚年。所以別聽見“癌”這個詞兒就腿肚子發(fā)軟。

　　4.長了好多個結節(jié)，惡性率更高？

　　解答：惡性喜歡單打獨斗，良性才愛成群結隊

　　▲很多朋友一檢查恨不得滿脖子都是結節(jié)，驚恐萬分。其實結節(jié)的多少不是重點，還要看結節(jié)的性質。相反惡性甲狀腺結節(jié)更愛單發(fā)，而良性結節(jié)卻常常多發(fā)。無論單發(fā)還是多發(fā)，都要結合癥狀、影像報告、穿刺檢查等明確診斷，不用過度恐慌。

　　5.甲狀腺結節(jié)會不會癌變？

　　解答：放心，良性甲狀腺結節(jié)不會變成惡性

　　▲今年有一項甲狀腺癌研究發(fā)現(xiàn)——甲狀腺良性結節(jié)與甲狀腺癌在遺傳進化上完全不相關，甲狀腺癌是由特殊的基因突變而來。簡單點說就是，甲狀腺癌一出生就是惡性的，沒有從良變惡的可能。

　　當然，如果不把結節(jié)割下來做個病理檢查，誰都不敢100%打包票是良性結節(jié)。醫(yī)生在臨床中也出現(xiàn)過術前明明一直診斷是良性結節(jié)，術后的病理檢查發(fā)現(xiàn)小的甲狀腺乳頭狀癌藏在結節(jié)里。所以大家還是要定期復查觀察結節(jié)的動向。

　　6.超聲報“鈣化”是癌嗎？

　　解答：良惡性結節(jié)都會出現(xiàn)，別太緊張

　　▲有些朋友超聲報告中出現(xiàn)“鈣化”這個詞兒，驚恐地認為就是“癌”了。實際上鈣化在甲狀腺良惡性結節(jié)中均可出現(xiàn)。相對來說粗大的鈣化容易出現(xiàn)在良性病變中。成簇細小的微鈣化可能提示惡性結節(jié)，但也不是絕對。

　　所以，大家先別緊張，無論哪種鈣化都應當去正規(guī)醫(yī)院咨詢專科醫(yī)生，進一步檢查或密切隨訪。除了B超還要做什么檢查？

　　【下篇預告】

　　得了甲狀腺，除了B超還要做什么檢查？甲狀腺結節(jié)會有什么癥狀？什么時候需要手術割除結節(jié)？多久檢查一次比較好？《12個甲狀腺結節(jié)問答，你關心的都在這里?。ㄏ缕肪凑埰诖?.....

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