外傷性頸內動脈海綿竇瘺
外傷性頸內動脈海綿竇瘺 的檢查:
常須采用股動脈插管行全腦選擇性血管造影,除了對患側頸內、頸外動脈造影之外,還要在壓迫患側頸動脈,暫時阻斷血流的情況下,拍攝對側頸內動脈和椎動脈造影像。能源在患側頸內動脈造影像上,只見海綿竇內一團造影劑陰影,遠端腦血管充盈較差,瘺口的確切部位難以確定。采用椎動脈造影同時壓迫患側頸動脈,使造影劑由后交通支逆行經頸內動脈海綿竇瘺口溢出,則往往清晰可見。同時行健側頸內動脈造影也可了解Willis環(huán)是否完整,估計腦動脈代償情況,有助于判斷患側頸內動脈血流是否可以中斷。另外,通過選擇性頸外動脈造影能顯示有無頸內動脈的分支與海綿竇底部腦膜中動脈、腦膜副動脈及咽升動脈相吻合,形成頸外動脈供血。
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