?。ǎ?a target="_blank" href="http://www.ylymall.com/yyzd/" name="InnerLinkKeyWord">藥物治療:
本病患者的藥物治療非常棘手。三環(huán)類抗抑郁藥物要用最小有效劑量,一般不超過青壯年患者治療劑量的1/3至1/2。應針對臨床癥狀特點選用藥物。如睡眠過多或遲滯突出選用有振奮作用的丙咪嗪、去甲丙咪嗪或普羅替林治療。有睡眠障礙或焦慮顯著者可用阿米替林、多慮平或去甲替林等。百憂解(氟西丁)、帕羅西汀、左洛復半衰期相對較長,口服給藥一日一次,服用方便,副作用輕微,療效肯定,已漸成為臨床上的首選用藥,但其價格偏高。
(二)電休克治療:
綜合國內(nèi)、外對本病治療的研究資料,ECT比藥物治療更安全、危險性相對較小。ECT使病情迅速得到緩解,且療效高;總有效率高達70%至90%。
適應癥為:
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?、谟袊乐?a target="_blank" href="http://www.ylymall.com/jsbpd/jsbgz/zsxw/" name="InnerLinkKeyWord">自殺企圖和行為以及伴有頑固的妄想癥狀者;
?、塾忻鞔_的軀體疾病不適宜用藥物治療的病人。
(三)心理治療:
心理治療在本病治療中的地位十分重要,但通常采用與藥物治療相結(jié)合的方法。針對本病患者的心理社會致病因素以及不良環(huán)境應選用支持性心理療法。對合并人格障礙的患者,針對其依賴和回避行為也可選用認知和行為療法亦能取得較為滿意的效果。