口腔潰瘍，又稱為口瘡，是發(fā)生在口腔粘膜上的表淺性潰瘍，大小可從米粒至黃豆大小、成圓形或卵圓形，潰瘍面為凹、周圍充血，可因刺激性食物引發(fā)疼痛，一般一至兩個(gè)星期可以自愈。
口腔潰瘍誘因可能是局部創(chuàng)傷、精神緊張、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏。系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物在口腔潰瘍的發(fā)生、發(fā)展中可能起重要作用。
1、輕型口瘡好發(fā)于口腔粘膜角化差的部位，潰瘍呈圓形或橢圓形，大小，數(shù)目不等，散在分布，邊緣整齊，周圍有紅暈，感疼痛，有自限性及復(fù)發(fā)史，后不留瘢痕。
2、皰疹樣口瘡潰瘍小且數(shù)目可多達(dá)20個(gè)以上，分布較廣泛，無成簇及融合現(xiàn)象，患者有疼痛及伴有頭痛，低熱等全身癥狀，愈后不留瘢痕。
3、腺周口瘡好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)粘膜，潰瘍多單個(gè)發(fā)生，且大而深，呈“彈坑”狀，邊緣隆起，底不平微硬，病程長，愈后可留下瘢痕。
4、白塞綜合征若已出現(xiàn)口，眼及生殖器，皮膚損害時(shí)，則應(yīng)結(jié)合其他系統(tǒng)損害分折進(jìn)行診斷。
口腔潰瘍?yōu)榉翘禺愋匝装Y，初期出現(xiàn)嚴(yán)重的血管及炎性反應(yīng)，形成潰瘍后，其表面有纖維素性假膜覆蓋，下方有少量壞死組織，固有層有大量炎癥細(xì)胞浸潤，膠原纖維可水腫，玻璃樣變或斷裂消失，腺周口瘡的病變與以上基本變化相同，但范圍大而深，且唾液腺腺泡破壞，腺管擴(kuò)張，上皮增生。
該病好發(fā)于20～45歲間的女性，男女之比約為2∶3，據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率不底于10%，多發(fā)生于口腔粘膜無角化或角化較差的區(qū)域，如唇內(nèi)側(cè)，舌尖，舌緣，舌腹，頰，軟腭，前庭溝等處粘膜。
治療方法
（一）局部治療
主要目的是消炎、止痛，促進(jìn)潰瘍愈合。治療方法較多，根據(jù)病情選用：
1、含漱劑
0.25%金霉素溶液，1：5000氯已定洗必泰溶液，1：5000高錳酸鉀溶液，1：5000呋喃西林溶液等。
2、含片
杜米芬含片，溶菌酶含片，氯已定含片。
3、散劑
冰硼散，錫類散，青黛散，養(yǎng)陰生肌散等是中醫(yī)治療口腔潰瘍的主要藥。此外，復(fù)方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促進(jìn)潰瘍愈合作用。
4、藥膜
其基質(zhì)中含有抗生素及可的松等藥物。貼于潰瘍上，有減輕疼痛，保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合的作用。
5、止痛劑
有0.5%～1%普魯卡因液，0.5%～1%達(dá)克羅寧液，0.5%～1%地卡因液，用時(shí)涂于潰瘍面上，連續(xù)2次，用于進(jìn)食前暫時(shí)止痛。
6、燒灼法
適用于潰瘍數(shù)目少、面積小且間歇期長者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后，隔濕，擦干潰瘍面，用一面積小于潰瘍面的小棉球蘸上10%硝酸銀液或50%三氮醋酸酊或碘酚液，放于潰瘍面上，至表面發(fā)白為度。這些藥物可使?jié)兠嫔系鞍踪|(zhì)沉淀而形成薄膜保護(hù)潰瘍面，促進(jìn)愈合。
7、局部封閉
適用于重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍。以2.5%醋酸潑尼龍混懸液0.5～1ml加入1%普魯卡因液1ml注射于潰瘍下部組織內(nèi)，每周1～2次，共用2～4次。有加速潰瘍愈合作用。
8、激光治療
用氦氖激光照射，可使黏膜再生過程活躍，炎癥反應(yīng)下降，促進(jìn)愈合。
?。ǘ┤碇委?/strong>
1、免疫抑制劑
若能經(jīng)檢查確定為自身免疫性疾病，采用免疫抑制劑則有明顯療效。常用藥物為潑尼松（強(qiáng)的松）。為防止感染擴(kuò)散，應(yīng)加用抗生素。對嚴(yán)重貝赫切特綜合征，給予氫化可的松或地塞米松和四環(huán)素，對有胃潰瘍、糖尿病、活動期肺結(jié)核的患者應(yīng)禁用或慎用。
2、免疫調(diào)節(jié)劑和增強(qiáng)劑
（1）左旋咪唑用于需增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用者。
?。?）丙種球蛋白適用于體液免疫功能減退者。不宜長期使用。
?。?）轉(zhuǎn)移因子適用于細(xì)胞免疫功能降低或缺陷者。
（4）維生素類藥物可維持正常的代謝功能，促進(jìn)病損愈合。在潰瘍發(fā)作時(shí)給予維生素C0.1～0.2g，一日3次，復(fù)合維生素B每次1片，一日3次。
?。?）女性激素女性發(fā)病與月經(jīng)周期有關(guān)者可慎用雌激素，已烯雌酚。
?。?）微量元素血清鋅含量降低者補(bǔ)鋅后病情有好轉(zhuǎn)，可用1%硫酸鋅糖漿或硫酸鋅片。、
預(yù)防
口腔潰瘍在很大程度上與個(gè)人身體素質(zhì)有關(guān)，因此要想完全避免其發(fā)生可能性不大，但如果盡量避免誘發(fā)因素，仍可降低發(fā)生率。
具體措施是：
1、注意口腔衛(wèi)生，避免損傷口腔黏膜，避免辛辣性食物和局部刺激。
2、保持心情舒暢，樂觀開朗，避免事情和著急。
3、保證充足的睡眠時(shí)間，避免過度疲勞。
4、注意生活規(guī)律性和營養(yǎng)均衡性，養(yǎng)成一定排便習(xí)慣，防止便秘
護(hù)理
1、選用保健牙刷和含氟牙膏：用保健牙刷刷能有效地清潔口腔，而又不損傷牙齒和牙齦，保健牙刷的刷毛柔軟有彈性，刷面平坦，刷頭不大，刷毛末端磨圓。含氟牙膏中氟能與牙齒琺瑯質(zhì)結(jié)合，使牙齒更堅(jiān)固，有良好的防齲作用。這就是口腔潰瘍的護(hù)理措施。
2、定期口腔檢查：定期口腔檢查，口腔醫(yī)生會給你提供口腔保健指導(dǎo)和幫助，以保證你的牙齒和牙齦健康美觀。這種口腔潰瘍的護(hù)理比較常見。
3、注意口腔后面的牙齒：口腔后面的牙齒亦需要同樣注意，完成所有牙齒清潔后，用水漱口。這也屬于口腔潰瘍的護(hù)理方法
消化系統(tǒng)疾?。?5%）
患系統(tǒng)性疾病的患者易發(fā)生口腔潰瘍，主要是通過影響免疫系統(tǒng)而致病?？谇粷兣c胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎、肝炎等有關(guān)。研究表明：30%-48%的口腔潰瘍患者有消化道疾病，如腹脹、腹瀉或便秘等情況。其中9%以上有消化道潰瘍。
營養(yǎng)因素（25%）
如缺乏微量元素鋅、鐵，缺乏葉酸、維生素B12以及營養(yǎng)不良等，可降低免疫功能，增加復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病的可能性。
感染因素（13%）
鏈球菌和幾種病毒在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病中起病原的作用。
遺傳因素（10%）
如父母雙方均患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，其子女約有80—90%患病，若雙親之一患此病時(shí)，其子女約有50—60%患病。
疾病診斷
首先以潰瘍愈合時(shí)間來區(qū)分，良性口腔潰瘍一般數(shù)天至數(shù)周可以愈合，而惡性口腔潰瘍則呈進(jìn)行性發(fā)展，數(shù)月甚至年余不愈合；
其次可以形態(tài)區(qū)分，良性口腔潰瘍一般形態(tài)比較規(guī)則，圓，橢圓或呈線條形，邊緣整齊，清楚，與周圍組織分界清，凹陷的基底部較平滑，摸上去柔軟，疼痛明顯，而惡性口腔潰瘍形態(tài)多不規(guī)則，邊界不清，邊緣隆起呈凹凸不平狀，潰瘍底部不平，呈顆粒狀，觸之質(zhì)硬韌，明顯區(qū)別于正常粘膜，潰瘍疼痛反而不甚明顯；
第三可以病程規(guī)律區(qū)分，良性口腔潰瘍常常反復(fù)發(fā)生，有自限性，惡性口腔潰瘍卻無復(fù)發(fā)史，一旦發(fā)病，就遲遲不愈合；
第四可以全身情況區(qū)別，良性口腔潰瘍?nèi)戆Y狀少見，頸部淋巴結(jié)不腫大或雖腫大但不硬不粘連，惡性口腔潰瘍則相反，有的甚至有惡病質(zhì)，最后可根據(jù)對藥物的敏感程度作出判斷，良性口腔潰瘍一般用消炎防腐類藥物后效果明顯，愈合加快，而惡性口腔潰瘍則常常對藥物“不理不睬”，療效不明顯。
檢查方法
單純性口腔潰瘍，口腔視診即可；如口腔潰瘍病程長或?yàn)槠渌膊〉陌殡S癥狀，則還應(yīng)檢查原發(fā)疾病
并發(fā)癥
可并發(fā)口臭，慢性咽炎，便秘，頭痛，頭暈，惡心，乏力，煩躁，發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。
清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價(jià)： ￥6.5清熱斂瘡。用于口腔潰瘍。
健客價(jià)： ￥15消潰止痛。用于復(fù)以性口腔潰瘍，皰疹性口腔潰瘍。
健客價(jià)： ￥16用于非感染性口腔黏膜潰瘍。
健客價(jià)： ￥19.5消炎止痛。用于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。
健客價(jià)： ￥12西地碘含片(華素片)：用于慢性咽喉炎、口腔潰瘍、慢性牙齦炎、牙周炎。 西瓜霜潤喉片(三金)：清音利咽，消腫止痛。用于防治咽喉腫痛，聲音嘶啞，喉痹，口舌生瘡；急、慢性咽喉炎，急性扁桃體炎，口腔潰瘍，口腔炎，牙齦腫痛。 牛黃解毒片：用于肺胃蘊(yùn)熱引起：頭目眩暈，口鼻生瘡，風(fēng)火牙痛，暴發(fā)火眼，咽喉疼痛等。
健客價(jià)： ￥29.9適用于復(fù)發(fā)性阿佛他潰瘍等各種口腔黏膜潰瘍。
健客價(jià)： ￥38清熱解毒，涼血消腫。用于邪毒內(nèi)盛，感冒發(fā)熱、咽喉腫痛、口舌生瘡。
健客價(jià)： ￥8清熱解毒，消腫止痛。用于肺、胃熱盛兼有風(fēng)熱或痰熱所致咽喉腫痛，口舌生瘡，牙齦腫痛或出血；急慢性咽喉炎，急性卡他性扁桃體炎，口腔炎，口腔潰瘍見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17清音利咽，消腫止痛。用于防治咽喉腫痛，聲音嘶啞，喉痹，口舌生瘡；急、慢性咽喉炎，急性扁桃體炎，口腔潰瘍，口腔炎，牙齦腫痛。
健客價(jià)： ￥5清熱解毒，消腫止痛。用于咽喉腫痛，口舌生瘡，牙齦腫痛或出血，急慢性咽炎，扁桃體炎，口腔潰瘍，輕度燙火傷。
健客價(jià)： ￥19清音利咽、消腫止痛。用于咽喉腫痛、聲音嘶啞、口舌生瘡、急、慢性咽喉炎，急、慢性扁桃體炎、口腔潰瘍、牙齦腫痛。
健客價(jià)： ￥9清熱解毒，消腫止痛。用于風(fēng)熱上攻、脾胃熱盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，癥見咽喉腫痛、喉核腫大、口舌生瘡、牙齦腫痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃體炎，口腔炎，口腔潰瘍，牙齦炎見上述證候者及輕度燙傷(表皮未破)者。
健客價(jià)： ￥19.8清熱解毒。用于小兒熱毒實(shí)火，口舌生瘡，牙根出血，頸頰赤腫，周身常生瘡癤，疹后余毒不凈。
健客價(jià)： ￥15用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類陰道感染及用于皮膚傷口與病變的局部治療。
健客價(jià)： ￥76用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價(jià)： ￥12用于治療缺鋅引起的營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡、兒童生長發(fā)育遲緩等。
健客價(jià)： ￥9抗缺鋅癥藥。用于治療缺鋅引起的兒童生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良、厭食癥、異食癖、口腔潰瘍、痤瘡等。
健客價(jià)： ￥12.3口腔粘膜的急、慢性炎癥，包括復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、糜爛性口腔扁平苔蘚，義齒性口腔炎盒創(chuàng)傷性病損，如脫牙口瘡；剝脫性齦炎和口腔炎。創(chuàng)傷性潰瘍和多數(shù)非復(fù)發(fā)性病損治療后可迅速痊愈。慢性病變和復(fù)發(fā)性口腔潰瘍用藥后也能獲得顯著療效，停藥后還會復(fù)發(fā)。但對控制復(fù)發(fā)也有一點(diǎn)作用。
健客價(jià)： ￥48清熱解毒，消腫利咽。用于肺胃熱毒熾盛所致咽喉腫痛，齒齦腫痛。
健客價(jià)： ￥9適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。
健客價(jià)： ￥5臨床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價(jià)： ￥11臨床適用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔潰瘍、水痘、帶狀皰疹和扁平疣等。
健客價(jià)： ￥16祛風(fēng)化痰，行瘀散結(jié)，消腫定痛。用于風(fēng)痰瘀阻引起的牙痛、咽喉腫痛、口腔潰瘍，及風(fēng)痰瘀血阻絡(luò)引起的痹病，癥見關(guān)節(jié)腫脹疼痛、筋脈拘攣、屈伸不利；用于破傷風(fēng)的輔助治療。
健客價(jià)： ￥25
健客－國家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
