11．固定義齒和活動義齒哪個好？

　　一般來說，固定義齒因其不需摘戴，咀嚼功能恢復(fù)好，更接近生理狀態(tài)而優(yōu)于活動義齒。活動義齒的優(yōu)點則體現(xiàn)在所需磨除的牙體組織少，適用范圍廣，損壞后易于修理。因此在選擇何種義齒時應(yīng)根據(jù)口腔具體情況，結(jié)合患者要求綜合考慮。

　　12．戴用活動假牙會影響鄰牙健康嗎？

　　活動假牙是牙列缺損的主要修復(fù)方式之一，當(dāng)義齒戴入口腔后，生理性自潔作用下降，原有的微生態(tài)平衡發(fā)生改變，可能對余留天然牙帶來不利的影響，可引起致齲菌數(shù)量和基牙牙菌斑的數(shù)量增加，甚至義齒調(diào)磨不當(dāng)使得基托與基牙之間出現(xiàn)裂隙，造成食物嵌塞影響牙周健康。但只要義齒設(shè)計合理、患者使用得當(dāng)，上述問題是可以控制和避免的。

　　此外，戴用的活動義齒如果設(shè)計不合理或者患者缺乏正確的使用和維護(hù)知識，義齒的使用可對鄰近的天然牙產(chǎn)生過大破壞力，使之松動嚴(yán)重者最后不得不被拔除。這種情況多見于游離端義齒對基牙形成了懸梁式的受力方式，力臂較長，基牙承受較大的扭力或者是單個基牙承受過大的負(fù)荷。此時應(yīng)該增加天然牙來分散合力，以防止鄰近基牙的移動和松動。只要在設(shè)計時綜合考慮患者的情況以及遵守設(shè)計的原則，則會減少對基牙的損傷。

　　13．活動義齒有那些優(yōu)點？

　　活動義齒的適應(yīng)證廣泛，幾乎可以修復(fù)任何種類的牙列缺損。具體表現(xiàn)為患者能夠自行摘戴假牙，則便于洗刷，能夠較好保持假牙及口內(nèi)清潔、衛(wèi)生，防止鄰牙“蟲牙”的發(fā)生。牙齒磨除少，避免了因切割牙齒過多而發(fā)生的牙本質(zhì)過敏癥狀及冷熱刺激痛?；顒蛹傺涝O(shè)計靈活、多樣，能根據(jù)余留牙的具體條件設(shè)計，分散咬合力量，有效保護(hù)余留牙的健康活動假牙制作簡便，費用較低；人工牙的形狀、顏色能任意選配，能達(dá)到較滿意的修復(fù)效果?；顒蛹傺酪子谛蘩怼⒓友a(bǔ)。對于缺失牙伴軟組織和牙槽嵴硬組織缺損的病例，活動假牙的基托可以填塞缺損區(qū)恢復(fù)適當(dāng)?shù)耐庑?，修?fù)效果令人滿意。

　　14．活動義齒有哪些缺點？

　　活動義齒的不足也是顯而易見的，活動義齒使用后，余留牙的自潔作用降低，加上食物殘渣的儲留，使余留牙發(fā)生齲壞的機(jī)會大大增加。如果人工牙與天然牙之間有間隙會出現(xiàn)食物嵌塞，容易誘發(fā)齦炎。因活動義齒體積大，部件多，初戴時常有異物感，對發(fā)音影響大，較易引起不適或惡心。此外，可摘局部義齒的咀嚼效率較差，這也是一些患者不愿選擇這類修復(fù)體的一個重要原因。

　　15．為什么戴用活動義齒后會出現(xiàn)“口齒不清”？

　　戴用局部義齒有時會出現(xiàn)口齒不清的情況，特別是戴用全口義齒時，這多見于初次戴用義齒的患者。造成這一現(xiàn)象的原因是義齒基托和人工牙占據(jù)了口腔內(nèi)的空間，使舌體的活動范圍變小，運動受到限制。一般情況下，通過一段時間的適應(yīng)。發(fā)音狀況將逐漸改善。如果在義齒制作過程中，因某種原因使得舌體運動空間過小，如牙列排列偏向舌側(cè)、面下1/3垂直距離過低、義齒基托過厚等則難以適應(yīng)。

　　對于這種情況的處理方法，一般是使人工牙盡量排在原有天然牙的位置，恢復(fù)正確的垂直距離，防止人工牙位置偏頰側(cè)或舌側(cè)，義齒基托厚度合適，這樣舌體的運動盡可能接近患者習(xí)慣，同時需要舌體適應(yīng)新的周圍環(huán)境。

　　16．金屬支架義齒有什么優(yōu)點？

　　到醫(yī)院鑲牙時，患者都有一個共同的愿望，那就是要假牙舒適，好用，美觀，結(jié)實。就拿舒適，結(jié)實來說，當(dāng)然是假牙體積越小，越輕便就越舒服，但目前制作假牙的塑料如將其做得過小，過薄其強(qiáng)度也就隨之下降，此外由于塑料的導(dǎo)熱性差，因而進(jìn)食時對食物的溫度感覺就差，從而喪失吃“火鍋”時那種“膾炙人口”的美好感覺。金屬支架義齒則可避免這些缺點，較好地滿足你的上述要求。但是金屬支架義齒也有其缺點，例如對患者的口腔條件有一定要求，而不是任何情況都可制作這種義齒。此外由于它的制作工藝設(shè)備復(fù)雜，目前國內(nèi)外很多醫(yī)院尚不能開展此類服務(wù)。所以它的費用也較普通塑料義齒高出2～3倍。

　　17．戴了活動假牙要注意什么？

　　活動假牙咀嚼功能比天然牙齒小，最好不要吃過硬的食物，比如甘蔗，骨頭。剛戴假牙時，常會講話不清，口水多，甚至?xí)杏X到惡心難受等不舒服感覺。附有卡環(huán)的假牙應(yīng)該順著牙的方向戴入，動作輕柔，不應(yīng)強(qiáng)力的推拉致使卡環(huán)折斷或者變形。白天應(yīng)該將假牙戴入口內(nèi)，戴入以后假牙上會附著一些有害的細(xì)菌，它們會引起產(chǎn)生大量的細(xì)菌孳生，導(dǎo)致口腔炎癥和異味感，建議飯后應(yīng)取下來清洗，并且適當(dāng)?shù)氖褂靡志椎?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://www.ylymall.com/yyzd/" target="_blank">藥物，還可以有效的治療口腔疾病。夜晚臨睡覺前應(yīng)該取下假牙，使口腔組織得到有效的休息。假牙齒取下來之后因該用冷水侵泡并保存，以免變形。當(dāng)你的假牙上以后有疼痛感覺，或者假牙的卡環(huán)松動，應(yīng)該及時來醫(yī)院復(fù)診，待修改以后再用。如果假牙剛剛戴上以后邊緣的硬區(qū)產(chǎn)生疼痛，是正?，F(xiàn)象，請您不要著急。復(fù)診前一定要將假牙在口腔里戴1～2小時，便于檢查處置，不要等待邊緣硬區(qū)壓迫疼痛促使黏膜變色的消失再來復(fù)診，那就不便于修理檢查了。假牙使用數(shù)年以后，因口腔的黏膜在進(jìn)行著改變，有可能比原來的義齒在吸附力上要相差的很多，請患者立即進(jìn)行修復(fù)或者重做不要勉強(qiáng)的使用，否則會損傷天然牙齒或口腔黏膜和其他牙齒組織。

　　18．做固定義齒的材料各有何優(yōu)缺點？

　　目前常用的材料有金屬（貴合金和非貴合金）、瓷和高分子樹脂材料。金屬的機(jī)械性能好，強(qiáng)度高，其中貴合金的主要成分是金，鉑，鈀，銀等。貴合金生物相容性和制作的精密程度高于非貴合金。在發(fā)達(dá)國家，以鎳為主要原料的非貴合金逐漸被停止使用。金屬材料因其顏色問題主要用于后牙不易看見的部位，或者和瓷、樹脂材料聯(lián)合應(yīng)用解決美觀的問題。全瓷材料是美觀性能最優(yōu)良的牙科材料，生物相容性也很好，有逐漸取代金屬材料的趨勢，但目前對于大而長的修復(fù)體仍顯得強(qiáng)度不足。所以目前使用最為廣泛的是金屬與瓷相結(jié)合的聯(lián)合修復(fù)體，既保證了足夠的強(qiáng)度，也兼顧了患者的美觀要求。高分子樹脂材料近年來發(fā)展十分迅速，其美觀性能接近瓷，而韌性和易修補(bǔ)性能優(yōu)于瓷。

　　19．為什么做金屬烤瓷牙要磨除部分天然牙？

　　為了給修復(fù)體提供充足的空間以便使其順利戴入，對于金屬烤瓷固定橋，當(dāng)基牙的傾斜方向不一致時，為了取得一致的共同就位道，需要磨除部分牙體組織；將牙體制備成一定形狀，還可以使修復(fù)體與基牙之間獲得良好的固位和緊密的接觸；當(dāng)患者屬于難以用正畸手段矯治的畸形牙、錯位牙、扭轉(zhuǎn)牙需進(jìn)行美容修復(fù)時，更需要磨除一定量的牙體組織，以便戴入烤瓷牙后很好地恢復(fù)基牙的形態(tài)或改變牙冠角度。

　　20．我的好牙被磨小后將來會不會痛？

　　全冠修復(fù)時，需要將基牙牙齒表面磨除掉一部分。若基牙為活髓牙，切磨后牙本質(zhì)暴露，全冠就位時的機(jī)械磨檫，粘固時消毒藥物的刺激，冷熱刺激，粘固劑中游離酸刺激等都可能引起不適。待粘固劑凝固后，疼痛一般可以自行消失。