口腔潰瘍，指發(fā)生在口腔黏膜上米粒至黃豆大小，圓形或卵圓形的淺表性潰瘍，是臨床上最常見的口腔黏膜疾病之一。女性的發(fā)生率高于男性，一年四季均可出現(xiàn)。周期性反復(fù)發(fā)作是本病的特點(diǎn)，具體的發(fā)病原因不甚明了，目前尚無特效藥物，多以對癥治療為主。

　　80%為輕型潰瘍

　　復(fù)發(fā)性口腔潰瘍大致可以分為三型：輕型、皰疹型和重型。輕型最為常見，在復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中約占80%。輕型潰瘍開始為小紅點(diǎn)或小水皰，灼熱不適，迅速破裂成小潰瘍，此時出現(xiàn)疼痛加重，潰瘍直徑2毫米～5毫米。約2周潰瘍?nèi)?，愈后不留瘢痕。每次發(fā)作的潰瘍數(shù)目一般是1個～5個。

　　那么在口腔潰瘍復(fù)發(fā)后應(yīng)該如何用藥呢？藥物選擇的標(biāo)準(zhǔn)是療效高、副作用少、能降低潰瘍的復(fù)發(fā)率。下面從中醫(yī)的角度來談?wù)勅绾沃委煆?fù)發(fā)性口腔潰瘍。

　　我們?nèi)粘Ｉ钪谐Ｒ姷目谇粷冇行幕鹌?、肝郁化火、胃腸積熱及陰虛火旺這四種情況。

　　心火偏旺

　　口腔潰瘍或糜爛，色紅疼痛，飲食困難，心煩不安，口干欲飲，小便短赤，舌尖紅，苔薄黃?？蛇x用導(dǎo)赤丸來清心瀉火，解毒療瘡。

　　肝郁化火

　　口腔潰瘍，顏色泛紅，脅肋不舒，潰瘍的發(fā)作受情緒影響，女性月經(jīng)不暢，舌略紅?？蛇x用丹梔逍遙散來疏肝理氣，瀉火解毒。

　　胃腸積熱

　　口腔潰瘍較多或滿口糜爛、周圍紅赤、疼痛拒食，口臭涎多，小便短黃，大便干結(jié)，面赤，舌紅苔黃。可選用清胃散來清熱瀉火，涼血解毒。

　　陰虛火旺

　　口舌潰瘍或糜爛，稀散色淡，疼痛不甚，口流清涎，神疲顴紅，口干不渴，舌淡紅苔少?？蛇x用知柏地黃丸來滋陰降火。

　　外用藥物不可少

　　除了口服藥物以外，對于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，我們還可以使用外用藥，方便快捷。常用的中成藥和西醫(yī)外用藥如下：

　　中成藥

　　蜂膠口腔膜

　　成分：蜂膠膏、薄荷腦。輔料為甘油、聚山梨酯80、胡精鈉、聚維酮K30、聚乙烯醇樹酯。

　　功效：清熱止痛。

　　康復(fù)新液

　　成分：美洲大蠊干燥蟲體提取物。

　　功效：通利血脈，養(yǎng)陰生肌。

　　口腔炎噴霧劑

　　成分：蒲公英、忍冬藤、皂角刺、蜂房。

　　功效：清熱解毒，消炎止痛。

　　口腔潰瘍散

　　成分：青黛、白礬、冰片。

　　功效：清熱，消鐘，止痛。

　　西醫(yī)外用藥：主要有地塞米松貼片、氯己定溶液、重組人表皮生長因子噴劑、曲安奈德口腔軟膏等，在用藥過程中需注意地塞米松貼片和曲安奈德口腔軟膏屬于含有激素成分的西藥，一定要在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用，不能擅自改變用量和用法。

　　中醫(yī)藥更具優(yōu)勢

　　目前，針對復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，臨床用藥起效最快的是西藥，如含激素成分的口服藥和外用藥，作用迅速，但西藥的特點(diǎn)是治標(biāo)不治本，潰瘍發(fā)作后用了西藥，快速愈合，可停藥后則容易反復(fù)。且長期服用西藥，有一定的副作用。

　　中醫(yī)藥在治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍上有很大優(yōu)勢，側(cè)重于病因治療，調(diào)理各臟腑功能，強(qiáng)調(diào)辨證論治，效果顯著。尤其是中草藥可明顯降低口腔潰瘍的復(fù)發(fā)率，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量。

　　復(fù)發(fā)性口腔潰瘍在用藥同時，日常生活中要不斷改善相關(guān)的復(fù)發(fā)因素，如避免過度勞累，盡量不要熬夜；飲食上要忌食一切辛辣刺激性食物，例如辣椒、羊肉、海鮮、帶魚等；避免情緒緊張，保持心情舒暢。