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兒童口腔潰瘍的病因和預防

2016-02-14 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:家長口中的口腔潰瘍與醫(yī)學術語中的潰瘍是有區(qū)別的。從醫(yī)學字面解釋,粘膜或皮膚表層壞死而脫落形成凹陷即為潰瘍。多種疾病可能造成口腔粘膜的潰瘍。粘膜表層的缺損可能造成劇烈的疼痛,影響進食,若護理不當,大面積的潰瘍還有可能伴發(fā)感染。

  兒童口腔潰瘍的病因和預防

  家長口中的口腔潰瘍與醫(yī)學術語中的潰瘍是有區(qū)別的。從醫(yī)學字面解釋,粘膜或皮膚表層壞死而脫落形成凹陷即為潰瘍。多種疾病可能造成口腔粘膜的潰瘍。粘膜表層的缺損可能造成劇烈的疼痛,影響進食,若護理不當,大面積的潰瘍還有可能伴發(fā)感染。對年齡小的兒童來說,常常又不能準確表達不適的來源與程度,伴隨著煩躁、厭食與體重下降,造成了家長的情緒困擾。

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  潰瘍表現(xiàn)背后的疾病主要包括病毒感染皰性疾病,創(chuàng)傷性潰瘍、阿弗他潰瘍以及系統(tǒng)疾病的口腔表征。家長要根據(jù)不同情況就醫(yī),繼而分類治療與護理。簡單地來說,未就醫(yī)之前,家長要留意觀察口腔潰瘍的發(fā)生部位,潰瘍數(shù)目,潰瘍大小,發(fā)生頻率,持續(xù)時間以及注意有無發(fā)熱、牙齦紅腫等其他伴發(fā)癥狀。

  病毒感染皰性疾病主要包括皰疹性齦口炎、皰疹性咽峽炎和手足口病,多發(fā)生于幼兒。由于接觸了相應的感染源而引起疾病發(fā)生。單就口腔表現(xiàn)來說,患兒于口腔唇頰內(nèi)側、舌背及舌側緣、上腭后方的粘膜處出現(xiàn)多個透明水皰,水皰破裂后即表現(xiàn)為潰瘍。多伴有前驅發(fā)熱癥狀,發(fā)熱2-3天后出現(xiàn)口腔皰性癥狀,有時伴有牙齦紅腫,應注意加強清潔護理,隨著病毒的排出癥狀逐漸得到緩解。一次感染后病毒有可能存于體內(nèi)引起再度復發(fā)。對手足口病而言,除口腔內(nèi)變現(xiàn)外,尚需要結合觀察手足臀的皮膚表現(xiàn),發(fā)熱與否與患兒的精神狀態(tài)。

  創(chuàng)傷性潰瘍在幼兒中較為常見,主要包括發(fā)生于上腭后方的貝氏口瘡和發(fā)生于舌系帶前沿的李費氏病以及自傷性潰瘍。前者主要是由于不當喂養(yǎng)奶瓶對上腭粘膜的反復刺激造成,后者主要發(fā)生于舌系帶短的患兒下前牙萌出時伸舌反復摩擦造成。自傷性潰瘍指的是由于患兒的不良習慣反復咬舌咬唇咬頰而造成相應部位的潰瘍。

  潰瘍的治療原則分為對癥處理與對因治療。對癥處理主要是止痛,促進愈合,可以采用一些噴劑或貼膜制劑。對因治療則要根據(jù)不同的疾病采用不同的對策,病毒性感染引起的要注意休息,多飲水,促進病毒排出;創(chuàng)傷性潰瘍要找出具體致病原因,避免局部刺激,改變喂養(yǎng)方式,酌情舌系帶修整術;至于阿弗他潰瘍,要注意均衡飲食,情緒調節(jié),必要時進行免疫調節(jié)。

  除此之外,家長還應該注意一些系統(tǒng)性疾病的全身表征,應留心全身其他部位的皮損表現(xiàn)及發(fā)熱感染表現(xiàn)以及用藥史,及時至相關科室就診。

  必須指出,臨床上還有一些其他表現(xiàn),如鵝口瘡,地圖舌等,由于其口腔表現(xiàn)有部分的粘膜缺損,家長往往誤認為潰瘍,這些表現(xiàn)與口腔潰瘍的區(qū)分之一在于并無劇烈的疼痛,治療方式也不相同,出現(xiàn)這種情況時不建議家長貿(mào)然用藥,應及時就醫(yī)。

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