近期，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔頜面-頭頸腫瘤科上海市口腔醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究人員發(fā)表論文，旨在探討舌癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療（intensitymodulatedradiationtherapy，IMRT）時，3D打印口腔支架的應(yīng)用對危及器官的劑量學(xué)影響。研究指出，對于舌癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療患者，應(yīng)用3D打印口腔支架可明顯降低危及器官上唇、上頰、硬腭及軟腭的受照劑量和體積，從而可能減輕口腔黏膜炎、口干癥等不良反應(yīng)的發(fā)生。該文發(fā)表在2015年第15期《中華腫瘤防治雜志》上。

　　選取2014-04-01-2014-07-30上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院，進(jìn)行調(diào)強(qiáng)放射治療的8例舌癌術(shù)后患者。在佩戴和不佩戴3D打印口腔支架2種方式下分別行CT定位掃描。2套圖象均傳至MIM圖像融合軟件，同一醫(yī)生勾畫靶區(qū)和正常組織，然后傳至IMRT計劃系統(tǒng)Pinnacle9.0。采用7個照射野制定2組計劃。采用配對t檢驗(yàn)比較2組計劃靶區(qū)適形指數(shù)（conformityindex，CI）、劑量均勻性指數(shù)（homogeneityindex，HI）、不同危及器官（organsatrisk，OARs）的照射劑量以及治療計劃執(zhí)行時間的差異。

　　結(jié)果顯示，調(diào)強(qiáng)劑量學(xué)研究結(jié)果表明，2組計劃靶區(qū)PTV60的CI和HI差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P值均>0.05；佩戴組上唇的平均劑量（Dmean）為（11.84&plusmn;4.21）Gy，低于不佩戴組的（27.13±8.05）Gy，降低56%，P<0.001；佩戴組上頰的Dmean為（15.63±5.47）Gy，低于不佩戴組的（32.91±4.58）Gy，降低53%，P<0.001；硬腭的Dmean為（5.67±2.56）Gy，低于不佩戴組的（20.01±6.59）Gy，降低72%，P<0.001；與對照組相比，軟腭的Dmean和V40分別降低40%和66%，P<0.001；喉、腮腺和脊髓受照劑量均差異無統(tǒng)計學(xué)意義，P值均>0.05。