全身系統(tǒng)疾病的惡性腫瘤可在口腔表現(xiàn)為潰瘍，比如，有患者牙齦潰瘍查出白血?。豢谇粷儾槌隽藧盒粤馨土?；有的患者口腔黏膜出現(xiàn)黏膜斑，查出了梅毒、艾滋病等性?。贿€有干燥綜合征、紅斑狼瘡、帶狀皰疹等患者。因此，不應(yīng)忽視口腔潰瘍背后“潛伏”的其他問(wèn)題。

　　A、背后“潛伏”重大健康問(wèn)題

　　復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?nèi)巳鹤畛Ｒ?jiàn)

　　口腔黏膜潰瘍可分為良性和惡性。

　　良性口腔潰瘍中，最常見(jiàn)的是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，人群中發(fā)病率為20%左右，單純性的口腔潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性、疼痛性的特點(diǎn)。

　　復(fù)發(fā)性口腔潰瘍可分為三種類型：1、輕型的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍一般為3~5個(gè)，呈直徑小于1厘米的圓形或橢圓形，表面有一層莢膜，愈合后不留瘢痕；2、重型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍直徑大于1厘米，潰瘍像深坑，愈合后留下瘢痕；3、皰疹樣復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（又稱口炎型口瘡）潰瘍數(shù)目較多，有十幾個(gè)或幾十個(gè)，像“滿天星”。除了復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，良性口腔黏膜病還包括由咬傷、刷牙刷傷、燙傷或碰傷等原因?qū)е碌膭?chuàng)傷性潰瘍，咬唇或咬舌頭弄傷的自傷性潰瘍，以及皰疹病毒感染所引起的口腔潰瘍，后兩者以小孩多見(jiàn)。

　　潰瘍或是惡性腫瘤的口腔表現(xiàn)

　　惡性的口腔潰瘍表現(xiàn)多種多樣，常見(jiàn)的是口腔癌，廣東省口腔醫(yī)院黏膜病科主任殷操教授表示，目前幾乎每周都診治口腔癌患者，當(dāng)中最常見(jiàn)的是舌癌和黏膜白斑癌變，此外還有唇癌、牙齦癌、口底癌。

　　值得注意的是，其他全身系統(tǒng)疾病的惡性腫瘤可在口腔表現(xiàn)為潰瘍，比如，有患者牙齦潰瘍查出白血?。豢谇粷儾槌隽藧盒粤馨土?；有患者口腔黏膜出現(xiàn)黏膜斑，查出了梅毒、艾滋病等性病；還有干燥綜合征、紅斑狼瘡、帶狀皰疹等患者。因此，不應(yīng)忽視口腔潰瘍背后“潛伏”的其他問(wèn)題，每年有3次以上口腔潰瘍，并懷疑口腔潰瘍不尋常的患者，應(yīng)就診排查清楚所患疾病，然后及時(shí)轉(zhuǎn)到?？七M(jìn)行治療。

　　B、某些性病的“警號(hào)”

　　門(mén)診上也接觸過(guò)治療口腔潰瘍卻查出感染梅毒、艾滋病、尖銳濕疣的患者，主要表現(xiàn)為發(fā)紅充血、口腔潰瘍和白斑，但癥狀區(qū)別于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍。這類患者不能只是單純治療口腔潰瘍，需要結(jié)合皮膚病科和性病科進(jìn)行系統(tǒng)治療。

　　艾滋病。多數(shù)艾滋病人發(fā)病初期出現(xiàn)口腔糜爛，往往先到口腔科就診。艾滋病患者口腔黏膜上特別是軟腭上出現(xiàn)大片灰白色莢膜，可以擦除，但一般沒(méi)有疼痛感覺(jué)，可通過(guò)HIV抗體篩查和確診。

　　尖銳濕疣?；颊邥?huì)在上顎或舌下長(zhǎng)出紅色乳突狀、菜花狀的增生物，有灰白色也有粉紅色。

　　淋病?；颊吒腥玖芮蚓钥谘讜r(shí)，黏膜會(huì)充血發(fā)紅，潰瘍上面覆蓋黃白色莢膜，容易被擦掉，形成出血性創(chuàng)面。

　　梅毒。有些病人不知道自己患上梅毒，只是來(lái)看口腔潰瘍，但經(jīng)初步檢查懷疑患上梅毒?；颊咭话阆麓匠霈F(xiàn)黏膜斑潰瘍糜爛，是高起的灰白色斑塊，摸上去像硬幣那樣硬，不像復(fù)發(fā)性口腔潰瘍常見(jiàn)的黃色莢膜和紅色邊緣，沒(méi)有明顯的疼痛。醫(yī)生一般會(huì)詢問(wèn)患者病史，并結(jié)合梅毒血清學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行檢查確診。

　　c、口腔潰瘍位置昭示五臟是否有毛病

　　中醫(yī)認(rèn)為，口腔潰瘍是由臟腑積熱上攻，或長(zhǎng)期氣虛、陰虛導(dǎo)致上火，或是脾胃虛弱、濕邪阻滯中焦郁熱上蒸所致。根據(jù)潰瘍位置辨別是哪個(gè)臟腑器官出了問(wèn)題，有針對(duì)性地治療。

　　●嘴唇周圍潰瘍：點(diǎn)刺商陽(yáng)穴治療

　　嘴唇周圍潰瘍多與消化系統(tǒng)有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為，唇周對(duì)應(yīng)五臟中的脾胃，而且胃經(jīng)與大腸經(jīng)的循行路線都環(huán)繞口唇，所以唇周潰瘍說(shuō)明病位在胃腸，屬于胃火熾盛。治療上要以清腸胃火為主。商陽(yáng)穴是大腸經(jīng)的井穴，位于食指末節(jié)靠近大拇指一側(cè)，距指甲根角0.1寸的位置。點(diǎn)刺商陽(yáng)放血可清利大腸，同樣適用于治療嘴唇周圍的潰瘍，具有醒神開(kāi)竅、瀉熱消腫的功效。

　　●口腔內(nèi)黏膜潰瘍：點(diǎn)刺關(guān)沖穴治療

　　如果潰瘍的部位在嘴唇里面，說(shuō)明是肝的問(wèn)題，因?yàn)楦谓?jīng)的支脈環(huán)繞經(jīng)過(guò)唇內(nèi)。病因多與情志有關(guān)，屬于肝郁化火。治療口腔潰瘍需在關(guān)沖穴點(diǎn)刺放血，可調(diào)節(jié)胸腹部的氣機(jī)、疏肝解郁、清瀉肝火。關(guān)沖為手少陽(yáng)三焦經(jīng)的起始穴，位于無(wú)名指末節(jié)靠近小拇指一側(cè)，距指甲根角0.1寸處。

　　●舌部潰瘍：拔罐點(diǎn)刺雙管齊下

　　血海、委中刺血拔罐治療舌下潰瘍。有的人舌頭底下愛(ài)潰瘍，這屬于濕熱蘊(yùn)結(jié)之癥。可在血海穴和委中穴刺血拔罐。血海位于大腿內(nèi)側(cè)，取穴方法是屈膝，在髕底內(nèi)側(cè)端上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。委中位于腘窩正中處。

　　點(diǎn)刺少?zèng)_、中沖治療舌面潰瘍。中醫(yī)認(rèn)為，心開(kāi)竅于舌。少?zèng)_穴是手少陰心經(jīng)的井穴，取少?zèng)_穴刺血可以清瀉心火，治療舌面上的潰瘍。少?zèng)_位于小指末節(jié)外側(cè)，距指甲根角0.1寸處。

　　如果潰瘍?cè)谏嗉?，屬心火過(guò)旺，多與思慮有關(guān)，除少?zèng)_外還可在中沖刺血，以清心除煩、降心火。中沖為心包經(jīng)的井穴，位于中指尖正中處。潰瘍部位在舌兩側(cè)，表明是肝膽問(wèn)題，除少?zèng)_外還可在關(guān)沖刺血。

　　潰瘍部位在舌面中間表明脾胃出了問(wèn)題，除少?zèng)_外可在商陽(yáng)刺血。

　　潰瘍部位在舌根部表明是腎和膀胱出了問(wèn)題，多為下焦?jié)駸?，除少?zèng)_外還可在委中刺血拔罐。

　　●點(diǎn)穴也可治療口腔潰瘍

　　點(diǎn)按照海、列缺穴治療潰瘍伴口干。如果潰瘍的同時(shí)伴有口干、舌面干裂等癥狀，多屬于陰虛，可以點(diǎn)按照海、列缺兩個(gè)穴位來(lái)滋陰。

　　照海為足少陰腎經(jīng)穴，位于足內(nèi)踝尖垂直下緣凹陷處，按壓有酸脹感，長(zhǎng)于滋陰清熱。列缺為肺經(jīng)的絡(luò)穴，將左右兩手虎口交叉，一手食指壓在另一手腕后高骨的正中上方，食指指尖處的凹陷處就是列缺穴。列缺穴與任脈（人體前正中部的一條經(jīng)脈）在咽喉處相通，具有宣肺散邪、通調(diào)經(jīng)脈的功效。點(diǎn)按這兩個(gè)穴位可養(yǎng)陰清肺，改善口干。