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牙齒缺失的危害與固定義齒修復的好處

摘要:因各種原因拔牙或掉牙后,如不及時鑲配假牙,尤其前牙一是影響美觀、影響咀嚼、語言等功能,二是時間長了旁邊的鄰牙向缺失處傾斜,對牙合牙伸長或下垂,引起食物嵌塞及齲病等。
  因各種原因拔牙或掉牙后,如不及時鑲配假牙,尤其前牙一是影響美觀、影響咀嚼、語言等功能,二是時間長了旁邊的鄰牙向缺失處傾斜,對牙合牙伸長或下垂,引起食物嵌塞及齲病等。一般拔牙后1-3個月后應鑲牙
 
  固定義齒/固定假牙是修復一個或幾個缺失牙,恢復牙列的解剖形態(tài)和生理功能的一種修復體。它利用缺牙兩端或一端的正常牙作為基牙,在其上制作固位體(金屬嵌體或金屬牙套冠),并在缺牙處用塑料或瓷牙連接成一個整體義齒,將義齒粘固在基牙上(真牙)。這種修復的特點是不能自行摘戴,故稱為固定義齒——固定橋。
 
  1、牙齒、牙列缺失與不鑲牙的危害:
 
  ①咀嚼功能減退:尤其磨牙或多個牙缺失,全口牙缺失對咀嚼功能影響較大,同時影響胃腸道功能,影響營養(yǎng)物質的消化吸收,健康受到損害。
 
 ?、谝瘕x齒和牙周?。河捎谌毖牢醇皶r鑲配,造成鄰牙傾斜、移位,對牙合牙伸長或下垂,破壞鄰牙接觸關系,導致食物嵌塞、齦炎、齲齒等,咬牙合關系紊亂,余牙咀嚼負擔加重,偏側咀嚼,引起面形不對稱,顳頜關節(jié)病等。
 
 ?、郯l(fā)音功能障礙:當缺牙多,尤其前牙常引起發(fā)音不清,講話漏風,齒音發(fā)不出來。
 
 ?、苡绊懨嫒菝烙^。完整的牙列可以維持面部自然外形和美觀。前牙缺失對面容影響較大,牙槽骨萎縮,唇、頰部塌陷,面下部垂直距離變短,鼻唇溝加深,面部皺紋增加,容顏更顯衰老。
 
  2、牙缺失后鑲牙的時間:一般拔牙后1.5~3個月(6-12W)鑲牙較好,因人而異。年青人傷口修復快,年老者修復慢,牙槽的吸收穩(wěn)定至少2-3個月。如特殊職業(yè)需要如演員、廣播員、老師、公關人員,可臨時義齒,半年后再重新鑲牙。
 
  3、鑲牙前的準備:
 
 ?、偃谇粰z查:
 
  a/.牙齒情況:缺失數(shù)目、部位、余牙情況。
 
  b/.牙齦、牙周情況,有無齦炎、牙周炎。
 
  c/.牙槽骨情況:骨量多少,有無病變,必要時X-ray檢查。
 
  ②全口潔牙,清除牙結石、菌斑。
 
 ?、埤x病的治療
 
 ?、苎乐懿〉闹委?/div>
 
 ?、莶鸪胁涣夹迯腕w
 
 ?、匏裳?、病灶牙應拔除,阻礙義齒修復的牙應拔除。
 
 ?、呖谇徽衬げ〉奶幚?。
 
 ?、嘌啦酃峭坏男拚?。拔牙后由于牙槽骨吸收不均勻,部分有骨突,壓迫疼痛,將來基托壓迫會引起褥瘡、疼痛等,應手術修整。
 
  4、鑲牙步驟
 
 ?、僭O計:根據(jù)病人的具體情況選擇適當?shù)蔫傃婪N類。合理設計很關鍵,鑲牙是否成功,達到最佳咬牙合效果。
 
 ?、趥溲溃貉篮现形恢?,去除倒凹,建立良好就位道,套冠,烤瓷牙備牙、固位型、間隙卡位置等。
 
 ?、廴∧?、印模,翻倒石膏模型,在模型制作假牙,獲取咬牙合關系(后端無牙,游離端)全口牙。
 
 ?、芗庸ぶ谱鳎含F(xiàn)代義齒加工廠。
 
 ?、菰嚧鳎簷z查咬牙合關系、固位性能、形態(tài)、顏色。
 
  ⑥調磨、調牙合。
 
 ?、哒扯矗ㄌ坠?、嵌體、固定橋)
 
 ?、鄰驮\,修復后醫(yī)囑。
 
  固定義齒的優(yōu)、缺點和適應證、禁忌證:
 
  1、優(yōu)點:
 
  ①義齒所承受的牙合力全部通過基牙傳導到牙周支持組織。
 
  ②義齒在咀嚼食物時穩(wěn)固且不變位,咀嚼效率高。
 
 ?、哿x齒體積小,無異物感,舒適,不影響運動,不妨礙發(fā)音。
 
  2、缺點:
 
  ①備牙時磨牙較多,酸痛感。
 
 ?、诓灰浊鍧?,密合不好引起齲壞、牙齦炎。
 
  ③義齒粘固后不易取下、修改。
 
  ④設計要求較高,適用于個別牙齒缺失及基牙要健康。
 
 ?、葙M用較高,比活動牙貴1倍以上。
 
  3、禁忌證:
 
  ①年輕的患者
 
 ?、谂R床冠短,固位力差。
 
  ③缺牙兩側鄰牙需作牙體修復者
 
 ?、苎乐懿』颊?。
 
 ?、莼罒o對牙合牙。
 
 ?、藁烙胁∽儭⑺蓜诱?。
 

  4、適應證:多用于單個牙缺失的修復(1-2個),2帶1或3帶2。 

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