最近，在微信群里，可可微笑收到了很多家長關于唇裂相關的疑問。盡管網(wǎng)絡信息發(fā)達，但是很多家長仍然得不到準確的信息。

　　一方面，家長沒有專業(yè)知識背景，對于一些較專業(yè)的描述不能理解。另一方面，網(wǎng)絡信息、坊間傳聞，各社交群中信息過多，家長常常面對各種信息不知所措，常無法取舍。

　　可可微笑在醫(yī)學專家志愿者的協(xié)助下，整理家長關心的熱點問題，旨在解疑答惑，傳遞最新唇腭裂治療理念。

　　我們的宗旨是共同學習，陪伴成長?。?！

　　唇裂治療疑難問題解答

　　家長最關心的問題

　　問題一：我家寶寶雙側完全性唇腭裂，不知什么時候做術前手術？

　　答：1.新生兒唇腭裂患兒根據(jù)裂隙的不同程度需要進行術前正畸治療，是否需要矯正，需要找專業(yè)人員評估后決定，不是所有唇腭裂患兒都要進行矯正。

　　2.術前正畸是在門診完成，無需手術。

　　3.正畸的作用：

　　1）輔助喂養(yǎng)，分離口鼻腔

　　2）使裂隙變窄

　　3）使縮短的鼻小柱變長

　　4）使塌陷的鼻翼拱起

　　5）擺正扭轉的牙槽突裂

　　4.正畸的最佳時間：出生后7-10天開始，矯正效果佳。

　　5.就診需要到專業(yè)的正畸科找專業(yè)的醫(yī)生進行矯正，如果有條件，請盡早進行正畸治療，以免影響矯正效果。

　　問題二：我家寶寶是雙側完全性唇腭裂，醫(yī)生建議5個月手術，那我們正畸治療矯治器需要佩戴到5個月嗎？

　　答：鼻牙槽塑形是唇裂修補手術前進行的非手術治療。

　　1.目的是：

　　1)縮小唇部和牙床的裂隙

　　2)減輕鼻子的不對稱畸形

　　3)降低了寶寶唇腭裂畸形的嚴重程度

　　4)提高唇腭裂修復術的手術效果

　　2.一般在出生10天～1個月內(nèi)為術前矯治最佳開始時間，出生7-14天開始矯治，矯治效率最高。

　　3.按照常規(guī)序列治療程序，一般出生7-14天佩戴矯治器，佩戴至唇裂術前即3個月左右進行唇裂手術。矯治器需要佩戴至術前，主要是維持術前正畸效果。

　　4.但是，若患兒6個月才進行手術治療，可能存在患兒不能盡早手術原因（如低體重，患有其他疾病等）。

　　從維持術前正畸效果來看，需要持續(xù)佩戴矯治器至術前，但從患兒配合和臨床經(jīng)驗來看，6個月的嬰兒，可能很難配合（會用手去抓矯治器）矯治器的佩戴，從而影響術前正畸效果。

　　但也不排除存在能夠配合矯治佩戴的患兒和會護理的家長。因此，核心問題是，喂養(yǎng)護理好患兒，盡量在適宜的序列治療時間進行治療才不至于使問題復雜和難以處理。

　　問題三：什么樣的孩子需要進行術前正畸治療？

　　答：1.單側、雙側完全性唇腭裂患兒

　　2.唇部或者腭部不完全裂的患兒，如有“鼻子”畸形也需要做鼻畸形塑形治療