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牙體缺損修復為何有時需要冠延長術

2018-05-12 來源:天津市口腔醫(yī)院   標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:牙周冠延長術后至少有1mm的牙體組織暴露于齦上作為肩領,在此基礎上充分暴露缺損邊緣,提供足夠的天然牙組織結構以利修復,而不會造成牙齦增生、引起炎癥和骨吸收。
牙體缺損修復為何有時需要冠延長術
 
齲壞、牙折與楔形缺損等是導致牙體大部分缺損的重要原因,牙齒斷面在齦下形成殘根殘冠,臨床上對冠缺損達齦下的患牙進行保存修復困難較大,以往患牙常因不能修復而拔除,或采用簡單切除多余牙齦后進行修復的方法,但常常因生物學寬度(biologicalwidth,BW)不足,修復后出現(xiàn)牙齦炎、牙周炎、牙齒松動、牙齦退縮或增生和骨吸收等最終導致修復失敗。
 
牙冠延長術是通過手術方法治療冠折、重度齲壞導致的生物學寬度受損及斷端在牙齦下的殘根進行救治的方法,能夠有效降低齦緣位置,促使臨床牙冠的增長,從而有助于牙齒保守性修復,有效解決了美觀及功能問題。但并不是所有的牙都可以冠延長術后保留。冠延長術術前應對患牙行完善的根管治療,評估患牙牙周支持組織剩余的量是否足以支持術后修復體的負擔,評估術后冠根比例協(xié)調性,修復間隙及咬合關系等。目前國內研究一般認為,斷端位于齦下4mm以內者牙冠延長術后修復效果滿意,而斷端位于齦下4mm以上者,修復效果不甚理想。重建患牙生物學寬度,保證術后齦溝底至牙槽嵴頂間能擁有正常的生物學寬度,牙周冠延長術后至少有1mm的牙體組織暴露于齦上作為肩領,在此基礎上充分暴露缺損邊緣,提供足夠的天然牙組織結構以利修復,而不會造成牙齦增生、引起炎癥和骨吸收。 
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