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尿毒癥患者需要在接受腎移植前切除原腎嗎?

摘要:有切除指征的原腎如果長期保留在體內會導致機體多種不良事件的發(fā)生,包括疼痛、營養(yǎng)不良、貧血、感染、惡性腫瘤,以及增加移植腎排斥的機率,因此主張早日切除。

尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除么?

尿毒癥患者自身的腎臟(原腎)功能已所剩無幾,且常伴有多種并發(fā)癥(例如蛋白尿,血尿,反復感染,結石等)。然而原腎殘存的功能可以適當放寬尿毒癥患者接受透析期間對飲食的嚴格限制,還可以改善高血壓及心血管并發(fā)癥的風險。

那么,問題來了,移植腎臟的時候需要將原腎切除嗎?

什么情況下尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除呢?

尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除的情況

尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除的指征有以下幾種情況:

1.有癥狀(如反復腎絞痛,血尿等)的腎結石,且無法通過微創(chuàng)方法取石、碎石;

2.腎臟實質腫瘤;

3.有癥狀的、巨大的或伴有感染的多囊腎;

4.持續(xù)存在抗腎小球基底膜抗體;

5.嚴重的蛋白尿;

6.反復復發(fā)的腎盂腎炎;

7.重度輸尿管返流致尿路感染。

醫(yī)生建議

針對尿毒癥患者需要在接受腎移植前將原腎切除的原因和指征,醫(yī)生給出了以下建議:

有切除指征的原腎如果長期保留在體內會導致機體多種不良事件的發(fā)生,包括疼痛、營養(yǎng)不良、貧血、感染、惡性腫瘤,以及增加移植腎排斥的機率,因此主張早日切除。

如果存在原腎切除的指征,多數(shù)移植中心認為至少應在移植手術前6周切除原腎。

如果在進行移植手術的同時切除原腎,手術創(chuàng)傷過大,同時會增加手術并發(fā)癥的機率。

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