久久国产精品毛片,在线播放不卡,欧美在线观看成人,国产精品18久久久久久麻辣,99精品国产99久久久久久97,国产一级在线观看,最新av合集在线观看

您的位置:健客網(wǎng) > 肝病頻道 > 肝病治療 > 肝病用藥 > 如何選擇最適合的口服抗病毒藥物?

如何選擇最適合的口服抗病毒藥物?

2017-10-19 來(lái)源:肝膽衛(wèi)士  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:口服抗病毒代表藥物包括:恩替卡韋、替諾福韋酯、替比夫定、拉米夫定、阿德福韋酯等??诜共《舅幬锸恰皳缴匙印崩碚撛谒幬镅邪l(fā)領(lǐng)域的典型代表,其治療慢性乙型肝炎采取的策略是“魚目混珠”。

  如何選擇最適合的口服抗病毒藥物?

  這類藥物都通過模擬苷核或者核苷酸來(lái)干擾乙肝病毒基因組合成從而達(dá)到抑制乙肝病毒復(fù)制的作用。如下面示意圖,口服抗病毒的主要機(jī)制是摻入與天然核苷/核苷酸類似但不能支持DNA復(fù)制延伸的藥物來(lái)干擾乙肝病毒基因組合成。

  下面對(duì)各種常見口服抗病毒藥物作個(gè)簡(jiǎn)單的概述:

  拉米夫定:上市最早的藥物,可能也是知名度最高的此類藥物,安全性好。一開始用來(lái)治療艾滋病,后來(lái)發(fā)現(xiàn)抗乙肝病毒效果也很好,轉(zhuǎn)而應(yīng)用于慢性乙肝。副作用罕見,孕期安全性高,但主要問題是耐藥發(fā)生率高。因此,現(xiàn)在一般不作為首選藥物。

  阿德福韋酯:上市很早,安全性較好,抑制病毒效果相對(duì)弱一些。以往比較突出的優(yōu)點(diǎn)是便宜,因此應(yīng)用很廣。但現(xiàn)在許多藥物都有國(guó)產(chǎn)替代品,并且也很便宜,所以便宜這個(gè)優(yōu)點(diǎn)變得不太突出。副作用較少,但長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可能出現(xiàn)腎功能不全、低磷血癥。現(xiàn)在一般不作為首選藥物,主要用于拉米夫定耐藥時(shí)的聯(lián)合治療。

  替比夫定:這個(gè)藥物很有意思,屬于“棱角分明”的藥物,優(yōu)點(diǎn)突出,缺點(diǎn)也比較顯著。優(yōu)點(diǎn)主要有:大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)概率比其他藥物高,長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可以改善腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù),妊娠期安全性高。缺點(diǎn)有:耐藥率相對(duì)較高,肌酸激酶升高發(fā)生率相對(duì)較高。耐藥發(fā)生率可以通過優(yōu)選病例而得到控制。

  恩替卡韋:抑制病毒效果強(qiáng),初始用藥耐藥極低,安全性高,被世界衛(wèi)生組織推薦為一線用藥。近期有生育需求的女性建議用替比夫定或替諾福韋酯,不建議單獨(dú)應(yīng)用于拉米夫定或者替比夫定耐藥的患者。

  替諾福韋酯:抑制病毒效果強(qiáng),耐藥率極低,安全性高,妊娠期安全性高,也是一線用藥??蓱?yīng)用于初始抗病毒治療,也可單用或聯(lián)合應(yīng)用于拉米夫定或者替比夫定耐藥的患者。但長(zhǎng)時(shí)程應(yīng)用需要監(jiān)測(cè)腎功能、血磷。

看本篇文章的人在健客購(gòu)買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費(fèi)幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房