術前護理
入院護理:
聽神經(jīng)瘤患者有神經(jīng)麻痹者應注意飲食、飲水溫度、洗臉水溫度以免燙傷;有耳聾及動作不協(xié)調者,應注意日常生活(包括如廁、洗漱、進食等)以免摔傷。
密切觀察病情:
主要觀察聽神經(jīng)瘤患者頭痛情況,有無顱內壓增高癥狀,如頭痛加劇、嘔吐、復視等報告醫(yī)生及時處理。
心理護理:
術前病人易產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁等情緒。因此,病人家屬要多多鼓勵病人;醫(yī)生尋房時隨時與患者交流,進行宣傳教育,爭取患者積極配合。
術前準備:
聽神經(jīng)瘤患者在手術前一日晚洗澡,遵醫(yī)囑備皮、配血、做抗生素皮試,晚上12點以后禁食水。
術后護理
1聽神經(jīng)腫瘤位于后顱凹、橋腦小腦角,靠近腦干、解剖關系復雜而重要,手術難度大,時間長,因此術后嚴密觀察病人神志、瞳孔、生命體征的變化是關鍵,尤其是呼吸和神志的改變,最為重要。
2手術后伴有面神經(jīng)、三叉神經(jīng)損傷、眼瞼閉合不全、容易發(fā)生角膜潰瘍,嚴重者有造成失明危險。應滴眼藥水和藥膏、戴眼罩,甚至通知醫(yī)生行眼瞼縫合術,以保護眼角膜。
3三叉神經(jīng)損傷者面部感覺喪失,進食要防止燙傷。
4有后組顱神經(jīng)損傷者常伴有聲音嘶啞、嗆咳,故手術后3天暫禁食,必要時給予鼻飼飲食,防止嗆食引起誤吸。
5有咽反射減弱或消失,可發(fā)生吞咽困難,咳嗽無力,排痰困難,需幫助聽神經(jīng)瘤患者按時翻身、叩背,隨時吸痰,定時做霧化吸入,防止呼吸道阻塞和肺炎的發(fā)生。
6氣管切開術后做好氣切護理。
7術后1周聽神經(jīng)瘤患者出現(xiàn)側面部帶狀皰疹時,遵醫(yī)囑涂抹藥膏,防止繼發(fā)感染。
清潔護理。
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