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胰腺癌診斷和治療雙難 如何解決此難癥

2019-01-21 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:胰腺癌的確診率、治療療效、治愈率、預后率不太樂觀,而死亡率又高且一直呈上升的勢頭,復發(fā)率高,因此,患者需早日察覺并早日診斷,爭取癌細胞浸潤前采取根治性治療,降低復發(fā)風險和對患者的安全隱患。

胰腺癌的治療原則是以根治性治療為主,姑息性治療為輔,即首要考慮的治療方法為手術治療(外科治療),而其姑息性治療如放射治療、化學藥物治療、免疫治療、靶向治療、中醫(yī)中藥治療、分子治療等作為術后的備用手段。姑息性治療的選擇一般與患者的心肺功能的完善度和病情分期情況有關,可單獨治療,也可兩種以上的療法聯合使用進行系統性的綜合治療。

胰腺癌的手術治療

作為唯一的根治性治療方法,外科治療是胰腺癌的首選治療方案。此療法主要是切除瘤體。相關的切除法有全胰腺切除術、保留幽門的胰十二指腸切除術、擴大胰頭十二指腸切除術、胰頭十二指腸切除術等。早期胰腺癌的切除率一般,中后期手術切除率較低。

胰腺癌的姑息治療

對療敏感性較低的患者,可采取放射治療。對于復發(fā)患者,一般采取化學治療,此種療法一般配合手術治療,以降低轉移和復發(fā)的幾率。對于中晚期需要緩解梗阻性黃疸但不適合做根治性手術患者,可采取外瘺減黃手術、膽囊空腸吻合術等。

胰腺癌的綜合治療

胰腺癌的綜合治療相對姑息性單獨治療方法來說,療效相對較樂觀,但效用依舊不高,應用也較少。其中,手術治療一般與放射治療或化學治療相結合,且手術治療在先,放射或化學治療在后。溫熱療法、生物治療如免疫治療、基因治療、分子治療也是綜合治療的一部分,但處于醫(yī)學領域正在探索的階段。

除了以上治療方法,還可對患者采用對癥支持治療。如對于持續(xù)性腹痛的患者,可服用正對性的鎮(zhèn)痛劑如阿片類鎮(zhèn)痛劑,可緩解患者的痛感。對于脂肪瀉者和胰腺外分泌功能存在一定程度的缺席的患者,可服用針對性的消化制劑如胰酶制劑,有利于患者的消化功能的增強。對于中晚期患者,則為了有針對性地提高生產率和延長生命,可選擇劑量適宜的化學藥物治療。

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