乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因為健康意識不斷提高、更多的早期發(fā)現(xiàn)和治療技術(shù)的進步，乳腺癌患者的存活率大大提高。每年大概有200000美國人被診斷出患乳腺癌，他們有了新的希望。

乳腺癌的癥狀

乳腺癌通常沒有什么癥狀，但女性有時會自己發(fā)現(xiàn)乳腺的問題，常見的癥狀和體征主要以下幾點：

無痛性的腫塊

大小或形狀產(chǎn)生變化

腋窩腫脹

乳頭改變或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一種癥狀，但這并不常見。

炎癥性乳腺癌的癥狀

炎癥性乳腺癌是一種罕見的、快速增長的腫瘤，通常沒有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅，像橘子皮。該區(qū)可通常會感到發(fā)熱、起小疙瘩，像皮疹。

乳腺癌和乳腺x光片

乳腺癌發(fā)現(xiàn)的越早，治療越容易。乳腺X射線可以在腫塊未長大之前就發(fā)現(xiàn)。美國癌癥研究所建議女性從40歲開始每年都應(yīng)該做一次乳腺X射線。美國預防服務(wù)工作組建議50—74歲的女性每兩年檢查一次，考慮到定期檢查的利益關(guān)系，每個女人在50歲前都應(yīng)該與自己醫(yī)生交談，哪一種篩查更利于她自己。

乳腺超聲和核磁共振（MRI）

除了X射線，醫(yī)生還會建議我們做乳腺彩超，這可以幫助我們確定是囊腫、液體囊還是癌癥，而MRI和X光一起常用于檢查高風險婦女身上。

乳腺的自我檢查

一月一次乳腺的自我的檢查是曾經(jīng)很多人建議的，但研究表明，乳腺的自我檢查在發(fā)現(xiàn)早期的乳腺癌里是一個很小的部分，這樣做更多是可以了解乳房和觀察它的變化。如果真的要想檢查，一定要借用先進儀器和醫(yī)生的經(jīng)驗。

如果你自己發(fā)現(xiàn)一個腫塊怎么辦？

首先，別怕，乳腺腫塊百分之八十不是癌癥，往往是無害的囊腫或組織變化而成，這與月經(jīng)周期有關(guān)。但是你應(yīng)該立即讓你的醫(yī)生知道你發(fā)現(xiàn)的問題。如果是癌，發(fā)現(xiàn)的早就好，如果確診后不是，就可以放棄顧慮了。

乳腺活檢

確定腫塊是不是癌癥的金標準就是活檢，通常是用一個小針吸取或去整塊標本。如果是癌癥，那么是什么類型的也要分辨出來，因為不同類型的癌治療方案不同。

激素敏感型乳腺癌

一些類型乳腺癌是受雌激素或孕激素刺激引起的?；顧z可以揭示腫瘤是否有雌激素受體（ER）和/或孕酮（PR陽性）。大約2/3的乳腺癌是激素敏感型的。目前也有一些藥物是阻礙促使腫瘤生長的激素的。

HER2陽性乳腺癌

在20%的患者中，乳腺癌細胞中有很多的HER2蛋白受體。這種類型的腫瘤被稱為HER2陽性，它往往比其他形式的乳腺癌擴散的更快。要確定是否是腫瘤的HER2陽性是很重要的，因為有特殊治療這種癌癥方法。

乳腺癌的階段

一旦乳腺癌確診，下一步是確定腫瘤有多大，癌癥已經(jīng)擴散到了多遠。這個過程被稱為分期。醫(yī)生使用階段0-4的描述是否腫瘤局限于乳腺，還是侵入鄰近的淋巴結(jié)，還是已擴散到其他器官，如肺。認識階段和乳腺癌的類型將幫助你的衛(wèi)生保健小組制定治療策略。

乳腺癌患者的生存率

乳腺癌生存率和發(fā)現(xiàn)早晚有很大的關(guān)系。據(jù)美國癌癥學會研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率達到88%，級別越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。

乳腺癌手術(shù)

乳腺癌手術(shù)的類型有很多種，如：取出周圍腫塊（腫塊切除術(shù)或乳房保留手術(shù)）、整個乳腺（乳房切除術(shù)。）。最好是討論這些程序的優(yōu)點和缺點，和你的醫(yī)生才能決定什么對你來說是正確的。

乳腺癌的放射治療

放射治療用高能射線殺死癌細胞。它可用于乳腺癌術(shù)后清除殘留的癌細胞在腫瘤部位。它也可以用在治療癌癥已經(jīng)擴散到身體的其他部位，副作用是在治療部位有疲勞、腫脹或曬傷樣的感覺。

乳腺癌化療

化療用藥物在身體的任何地方殺死癌細胞，這些藥物通常是IV階段采用。術(shù)后化療可以降低癌癥復發(fā)的可能性。晚期乳腺癌患者，化療有助于控制腫瘤的生長。可能的副作用包括脫發(fā)，惡心，疲勞，和一個更高的感染風險。

激素治療乳腺癌

激素療法對患ER或PR陽性的乳腺癌的婦女來講是一種有效的治療方法。這些腫瘤生長很迅速，因為它們可以與雌激素或孕酮發(fā)生反應(yīng)。激素治療則能阻斷這種效應(yīng)。這是最常用的乳腺癌手術(shù)后阻止癌癥復發(fā)的方法。它也可以用來減少高風險婦女患癌的概率。

乳腺癌的靶向藥物

靶向治療是針對性的殺死腫瘤細胞。例如，HER2陽性乳腺癌的婦女有太多的HER2蛋白。針對性的治療，可以阻止這種蛋白質(zhì)從促進癌細胞的生長。這些藥物常用于聯(lián)合化療。

治療后的生活

毫無疑問，癌癥會改變一個人的生活。治療時穿的少了，在日常工作中、社交活動也會遇到較多的麻煩，這可能會導致孤立的感覺。朋友和家人會很好的支持你，他們幫你去幫忙做家務(wù)，和你聊天，你并不孤單。許多人也選擇加入一個支持小組——無論是本地的還是網(wǎng)絡(luò)的。

乳房重建

許多有轉(zhuǎn)移乳腺癌患者的選擇接受整形手術(shù)。重置皮膚，乳頭和乳腺組織。做一個乳腺植入或從身體其他地方組織，如肚子。重建可以選擇與切除手術(shù)同步或術(shù)后幾個月。

乳腺癌：為什么是我？

乳腺癌最明顯的風險因素是性別。男人也會的，但概率約是女性的1/100。其他危險因素包括年齡在55歲以上、有家族史、晚婚。但請記住，多達80%的女性乳腺癌患者無家族史。

乳腺癌基因

一些婦女有很高的患乳腺癌的風險，因為有相關(guān)遺傳基因。最常見的乳腺癌基因被稱為BRCA1和BRCA2。在這些基因突變的女性里，再其人生的某個階段患乳腺癌的幾率約是80%。還有其他的一些基因也與乳腺癌有關(guān)聯(lián)。

最主要在于你自己對危險因素的控制

超重、運動量太少、每天飲用一種以上的酒精飲料能增加患乳腺癌的風險。避孕藥和絕經(jīng)后激素治療也可以增加你的風險。但這些藥物停止后，風險也會消除。在幸存者中發(fā)現(xiàn)，健康的生活方式是很有益的。而最近的研究表明，體力活動可能有助于降低復發(fā)的風險，這個讓我們更容易做到去預防乳腺癌。

乳腺癌的研究

醫(yī)生們繼續(xù)尋找更為有效和低傷害的乳腺癌治療方法。這項研究的資金有許多來源，包括全國的各個團體。2500000名的乳腺癌幸存者其中的一大部分人和他們的家庭選擇參與walk-a-thons和其他籌款活動。這是我們?yōu)槿橄侔╊A防、抗癌技術(shù)的進步作出共同的努力