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如何治療異位性皮炎 異位性皮炎癥狀

2017-01-24 來源：健客網(wǎng)社區(qū)  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：皮質類固醇激素,僅適用于頑固、重癥的成人期異位性皮炎，使用小劑量短療程的治療，如強地松20～30mg/日，可獲較滿意效果。對其它期的異位性皮炎，不主張采用皮質類固醇激素療法。

　　盡量尋找發(fā)病原因并去除之，但較困難；注意調整飲食，切忌過飽，避免進食易致敏的物品，如喂食牛乳、雞蛋白、柑桔等；哺乳母親以清淡飲食為好，貝類食物及酒類應禁用；盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等；衣著應較寬松、輕軟，避穿毛制品或尼龍織品；本品忌種牛痘，避免接觸新近種過牛痘或單純皰疹患者，以防發(fā)生牛痘樣疹或水痘樣疹。

　　一、內用療法

　　（一）抗組胺類藥：可選用1～2種抗組胺藥內服，對嬰兒期異位性皮炎可用0.2％苯海拉明糖漿，2～4mg/kg.d，分三次服用。

　?。ǘ╂?zhèn)靜劑：為加強止癢效果，可應用鎮(zhèn)靜劑、常用魯米那（小兒劑量為0.5～1mg.次）或冬眠靈，（小兒劑量是0.5～1mg/kg.、次）。往往與抗組胺藥伍用，可能提高療效。

　?。ㄈ┲帲嚎勺眠x酵母片、乳酶生、維生素B1等口服以幫助消化，對促進本病好轉或康復有裨益。

　?。ㄋ模┢べ|類固醇激素：僅適用于頑固、重癥的成人期異位性皮炎，使用小劑量短療程的治療，如強地松20～30mg/日，可獲較滿意效果。對其它期的異位性皮炎，不主張采用皮質類固醇激素療法。

　?。ㄎ澹┛股兀喝粲欣^發(fā)細菌感染者必要應用抗生素，可選擇麥迪霉素、紅霉素等，但最好不用青霉素，因本病患者青霉素過敏的發(fā)生率較高，故應予重視。

　?。┲嗅t(yī)中藥治療

　　二、外用療法

　　對癥處置，治則和用法與濕疹相同。

　　臨床上根據(jù)異位表現(xiàn)差異和對過敏原反應結果，將異位性皮炎分成單純型和混合型，單純型一般不并發(fā)呼吸系統(tǒng)癥狀，混合型一般都會出現(xiàn)哮喘、過敏性鼻炎等呼吸過敏癥狀。

　　異位性皮炎可發(fā)生于嬰兒期、兒童期、青年期或成人期，大部分患者多于出生后2～6個月發(fā)病（半數(shù)以上在出生后2年以內），但也可發(fā)生于任何年齡。男性患者略多于女性。多形皮疹的主要表現(xiàn)有：紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出結痂、苔蘚樣變和皮膚抓痕、皮膚干燥、繼發(fā)感染，多伴有瘙癢感。年齡不同，皮疹分布及表現(xiàn)有所差異，因此我們分階段來觀察異位性皮炎的癥狀：

　　1.嬰幼兒期：皮疹最常見于面部，也常見于其他暴露或易受摩擦刺激部位，如四肢伸側。會陰、臀部一般較少受累。皮疹多表現(xiàn)為紅斑、散在或融合的水腫性丘疹、丘皰疹，可有滲出及結痂，瘙癢劇烈。繼發(fā)感染或淋巴結腫大較常見。病程遷延反復，病情變化可受出牙、呼吸道感染、情感刺激、氣候變化等影響。

　　2.兒童期：兒童期異位性皮炎又可分二型，即濕疹型和癢疹型。皮疹多分布于肘膝屈側、頸側、腕、踝等處。嬰幼兒期的紅斑、丘疹逐漸被以苔蘚樣變?yōu)橹鞯钠p所取代。以癢疹型尤甚，好發(fā)于四肢伸側及背后，皮疹表現(xiàn)為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處干燥，陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累，往往伴有局部淋巴結腫大?？梢蛏ψヒ灾晾^發(fā)細菌感染。病程呈慢性經過，常反復發(fā)作，可逐漸痊愈或發(fā)展遷延為成人期異位性皮炎。

　　3.成人期：多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎的病史。皮損慣發(fā)于四肢屈側、頸部、也可發(fā)生于前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發(fā)者。病變較局限，皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊，表面可見細鱗屑附著和色素沉著?；继庰W劇烈，往往因搔癢劇烈而繼發(fā)感染。病程為慢性經過，病性時輕時重，通過適當治療最終也可逐漸痊愈。

　　一般來說，異位性皮炎典型患者要經歷上述三個階段的表現(xiàn)，即嬰兒期，兒童期和成人期。但也可不出現(xiàn)嬰兒期而直接進入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現(xiàn)，某些病人除有鼻炎外，還可伴發(fā)其他過敏性疾病，如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。個別患者可伴發(fā)白內障和視網(wǎng)膜剝離，此外，本病患者往往伴有皮膚干燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現(xiàn)象。異位性皮炎易引起細菌感染或并發(fā)病毒性皮膚病。

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