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調節(jié)性B細胞在幾種免疫性皮膚病的作用

2017-04-20 來源:國際皮膚性病學雜志  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:對SLE的作用:Th1和Th2型細胞因子對SLE的發(fā)病均有重要的作用,有研究顯示,在SLE患者體內B10細胞數量未見異常,但其對T細胞應答的抑制能力減弱,說明SLE患者體內B10細胞功能存在缺陷。

  近期研究表明,人體內存在一種通過分泌調節(jié)性的細胞因子白細胞介素(IL)10和轉化生長因子(TGF)β發(fā)揮負向免疫作用的B細胞,這種B細胞被稱為調節(jié)性B細胞,目前,在免疫性皮膚病如SLE、銀屑病、自身免疫免疫性大皰病的患者體內均發(fā)現Bregs細胞的存在。

  1、調節(jié)性B細胞的近期研究

  調節(jié)性B細胞是一類不依賴于分泌免疫球蛋白且具有免疫調節(jié)功能的B細胞亞群。B細胞分為兩個主要的細胞亞群:B1細胞和B2細胞。Bl細胞又可分為B1a細胞(CD11b+CD5+)和B1b細胞(CD11b+CD5-);而B2細胞又分為不成熟過度型B細胞和成熟濾泡B細胞或者邊緣區(qū)B細胞。目前,在人體內主要發(fā)現了3種類型的調節(jié)性B細胞:產生IL-10的Br1細胞、產生TGF-β的Br3細胞和產生Foxp3+的B細胞。Br1細胞,又稱為B10細胞,主要存在于脾臟和腹腔中,通過分泌IL-10在機體內發(fā)揮負向免疫調節(jié)作用。B10通過分泌細胞因子和細胞間接觸的方式來抑制自身免疫性炎癥的發(fā)生。B10細胞介導免疫抑制的主要方式是分泌IL-10,其能抑制巨噬細胞和T細胞復制及分泌細胞因子如IL-1、IL-6和IL-12等;還能通過減少細胞表面MHCⅡ類分子的表達和下調腫瘤壞死因子(TNF)等細胞因子的表達來抑制免疫應答。

  2、B10細胞在幾種免疫性皮膚病中的作用

  對SLE的作用:Th1和Th2型細胞因子對SLE的發(fā)病均有重要的作用,有研究顯示,在SLE患者體內B10細胞數量未見異常,但其對T細胞應答的抑制能力減弱,說明SLE患者體內B10細胞功能存在缺陷。目前多數研究表明,SLE患者血清中IL-10的水平高于健康人,而且其水平的高低與疾病的活動程度相關。最新研究表明,發(fā)揮保護作用的是B10細胞,而發(fā)揮致病作用的是效應B細胞。

  對自身免疫性皰病的作用:研究表明,CD8+T細胞可能通過Fas-FasL信號途徑參與尋常型天皰瘡(PV)的發(fā)病;自體反應的Th細胞和調節(jié)性T細胞之間失衡、Toll樣受體活化作用、Th17/IL-17途徑是促發(fā)BP的3大免疫機制。近年研究認為,大皰性類天皰瘡(BP)患者血清中IL-10水平與健康人相比,差異無統計學意義,但經過治療后的BP患者血清中IL-10水平明顯升高,表明IL-10的水平與BP的疾病活性有關。研究證實,BP和PV患者體內存在主要的表面標記為CD19+CD24hiCD27+的調節(jié)性B細胞亞群。

  B10細胞對銀屑病的作用:目前認為,CD4+T細胞是其發(fā)病的核心機制。有作者認為,調節(jié)性B細胞在銀屑病發(fā)病機制中作用是明顯大于效應性B細胞。銀屑病患者血中B10細胞數明顯低于健康人,IL-10也是低于健康人。目前證實,B10細胞在CD40途徑和Toll樣受體9的途徑下不存在明確發(fā)育障礙,說明銀屑病患者B10細胞數量和功能均有異常。

  B10細胞對特應性皮炎(AD)的作用:研究表明,B10細胞在AD中明顯減少,其凋亡率遠高于T細胞,在急性AD中IL-10較健康人明顯減少,并且在慢性期的AD中IL-10的水平較急性期時更低。

  3、結語

  B10細胞和其分泌的IL-10均具有負向免疫調節(jié)功能,對疾病有保護作用。目前有關B10細胞在皮膚免疫性疾病的研究主要集中在銀屑病、SLE、艾滋病中,其他皮膚病發(fā)病機制是否與B10細胞數量和功能異常有關?何種途徑活化B10細胞發(fā)揮功能?這些問題尚待進一步研究。 

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