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糖尿病患者如何調(diào)節(jié)胰島素的用量?

2015-04-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:按24小時尿糖定量估計:測定24小時尿內(nèi)排出的尿糖總量,按每1單位胰島素能利用2g葡萄糖,計算出1日需要胰島素的總量,開始時先用半量,分3次餐前皮下注射。

  用胰島素治療糖尿病的患者都知道,胰島素的用量不是固定的,它需要根據(jù)具體的病情需要進行調(diào)節(jié),如何做這個胰島素用量的調(diào)節(jié)?

  1、按尿糖定性:開始應(yīng)用普通胰島素治療時,常以餐前尿糖定性為依據(jù)。逐步調(diào)整防止低血糖。尿糖(+)以調(diào)整飲食為主、(++)用4單位胰島素、(+++)用8單位胰島素、(++++)用12個單位胰島素,以后在此基礎(chǔ)上調(diào)整劑量。

  2、按24小時尿糖定量估計:測定24小時尿內(nèi)排出的尿糖總量,按每1單位胰島素能利用2g葡萄糖,計算出1日需要胰島素的總量,開始時先用半量,分3次餐前皮下注射。以后根據(jù)每次的餐前尿糖定性結(jié)果,逐步調(diào)整劑量。

  3、按血糖濃度:按血糖公式計算:

  當(dāng)日胰島素用量(單位)=(血糖mg/d-100)*10/1000*體重(kg)*0.6/2

  此公式可簡化為:

  (血糖g/dl-0.1)*3*體重(kg)=當(dāng)日胰島素總量(單位)

  一般實際用量均較估計量為小,有時第一次僅用1/3-1/2量,以免發(fā)生低血糖。以后根據(jù)血糖尿糖結(jié)果酌情使用,使血糖降到接近正常。以上按血糖公式推算,對為重病人估計初始劑量可作為參考,常規(guī)治療一般不用此公式計算。

(實習(xí)編輯:謝運勝)

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