女性月經(jīng)期會伴隨激素水平的變化，部分對激素變化敏感的女性糖友會出現(xiàn)血糖的波動，但并不是所有月經(jīng)期的血糖波動都是由于激素變化，也可能只是經(jīng)期的不適癥狀對血糖的影響。
讓我們先來了解月經(jīng)的形成過程。月經(jīng)周期根據(jù)卵巢和子宮內(nèi)膜的變化，可分為卵泡期（增生期）、黃體期（分泌期）和月經(jīng)期。以月經(jīng)周期28天為例：
1、卵泡期（增生期）：從月經(jīng)停止到排卵為止稱為卵泡期，一般在月經(jīng)周期的5-14天。此期開始時，血中雌、孕激素都處于低水平，到了排卵前一周左右，血中雌激素濃度快速上升，到了排卵前一天左右，血中雌激素濃度將達到頂峰。排卵在下次月經(jīng)來潮前14天左右。
2、黃體期（分泌期）：從排卵起到下一次月經(jīng)來潮前，稱為黃體期，一般在月經(jīng)周期的15-28天。每個人的時間大致都相同，也就是排卵日到下一次的月經(jīng)來潮時，通常在排卵后的兩周也就是14天左右就是月經(jīng)來潮日。此期，血中孕激素濃度會明顯升高；雌激素形成第2個高峰。情緒變化多發(fā)生在這一期。
3、月經(jīng)期：從月經(jīng)來潮到出血停止，稱為月經(jīng)期，一般在月經(jīng)周期的1-4天。此期血中雌、孕激素含量迅速下降到最低水平，子宮內(nèi)膜脫落和出血。
有一部分女性糖友月經(jīng)前期血糖會升高。在月經(jīng)開始前一周，黃體酮與黃體酮激素水平逐漸升高，有些女性糖友對于激素變化較為敏感，受此影響，血糖水平也有所升高。這是因為，胰島素通過和細胞表面的受體結合來發(fā)揮降血糖的作用，只有胰島素與其受體結合葡萄糖才能順利通過細胞膜進入細胞內(nèi)部，當黃體酮水平升高時，胰島素與胰島素受體的結合受到影響，從而導致了暫時的胰島素抵抗——細胞對胰島素的信號不再響應。一旦月經(jīng)來潮血糖水平又恢復以往。
另有一部分女性糖友在月經(jīng)前血糖水平會下降。因為如果雌激素水平高于正常的話，可增加胰島素的敏感性，從而加強了胰島素降低血糖的作用。
當然，也并不是所有的女性糖友在月經(jīng)前期都會經(jīng)歷因激素變化引起的血糖水平的波動。一些研究發(fā)現(xiàn)，有部分女性本來血糖沒受到經(jīng)前期激素作用的影響，但她們在月經(jīng)期會經(jīng)歷胃脹氣、水腫、增重、煩躁、沮喪、和飲食的沖動，尤其是對碳水化合物和脂肪的食欲會增強，食欲或者說是情緒的波動導致了月經(jīng)期的高血糖。假如你月經(jīng)期有一系列不適癥狀的出現(xiàn)，包括疲勞、水腫、乳房脹痛、頭痛、體重增加、軀體疼痛、四肢乏力和嗓音改變等，還有一些行為癥狀包括易激、緊張、情緒波動、悲傷、抑郁、嗜睡、失眠、注意力不集中及活動減少。這些又叫“經(jīng)前期緊張綜合癥”，這也是導致你血糖變化的原因。
無論血糖升高還是降低，當女性糖友觀察到自己的血糖每次會因經(jīng)期而改變，你可需要行動起來了。記錄自己的血糖譜并請醫(yī)生調(diào)節(jié)胰島素或口服藥用法用量，同時注意規(guī)律進食，多食新鮮蔬菜和富含膳食纖維的食物，每天堅持規(guī)律的運動也能改善情緒的波動變化。“每個月總有那么幾天……”，只要我們積極調(diào)節(jié)，姨媽來訪也不會太藍瘦，香菇！
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