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糖尿病或增加孕婦死胎風險

摘要:在后代正常發(fā)育過程中,原有糖尿病與胎兒和嬰兒死亡風險大幅增加有關,這種影響在很大程度可通過控制血糖來緩解。

  先前患有糖尿病與死胎風險增加有關,然而,很少有研究排除先天異常對死胎的影響。為了探討原有糖尿病孕婦中胎兒和嬰兒死亡風險,而且量化血糖控制對其的影響,來自英國紐卡斯爾大學PeterW.G.Tennant教授及其團隊使用一項原有糖尿病婦女的長期、基于人群調(diào)查的數(shù)據(jù)進行了一項研究,該研究發(fā)現(xiàn)原有糖尿病與胎兒和嬰兒死亡風險大幅增加有關,這種影響在很大程度可通過控制血糖來緩解。該研究結果發(fā)表在2013年11月的《Diabetologia》雜志上。

  該研究中,從北方妊娠期糖尿病調(diào)查中確定1996-2008年期間英格蘭北部原有糖尿病女性患者的所有正常發(fā)育的獨生子女后代,通過與北方圍產(chǎn)期發(fā)病率和死亡率調(diào)查的人口數(shù)據(jù)相比較,評估胎兒死亡和嬰兒死亡的相對危險度(RRs)。用logistic回歸調(diào)查原有糖尿病女性患者中胎兒和嬰兒死亡的預測因子。

  該研究結果表明,在患有糖尿病的女性受試者中,胎兒死亡發(fā)生率比沒有糖尿病女性受試者高4倍以上,而且,嬰兒死亡發(fā)生率大約增加2倍。1型糖尿病與2型糖尿病女性患者之間的胎兒死亡和嬰兒死亡發(fā)生率沒有差異。沒有證據(jù)表明胎兒和嬰兒死亡的RR隨著時間而變化。圍孕期HbA1c濃度增加超過49mmol/mol(6.6%)、孕前視網(wǎng)膜病變、以及孕前葉酸缺乏都與胎兒和嬰兒死亡發(fā)生率增加獨立相關。

  該研究發(fā)現(xiàn),在后代正常發(fā)育過程中,原有糖尿病與胎兒和嬰兒死亡風險大幅增加有關,這種影響在很大程度可通過控制血糖來緩解。

 

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