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糖尿病藥物 為什么胰島素必須皮下注射

2018-02-26 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:這是因?yàn)橐葝u素的本質(zhì)屬于蛋白質(zhì),而我們的胃部會(huì)分泌一種叫胃蛋白酶,如果是通過(guò)口服的形式攝入胰島素的話,在經(jīng)過(guò)胃部的時(shí)候胰島素的結(jié)構(gòu)就會(huì)被破壞,根本沒(méi)有辦法被人體吸收。

 糖尿病是為人熟知的慢性病,其發(fā)病原因與人體中調(diào)節(jié)血糖的一種激素胰島素有很大的關(guān)系。而糖尿病治療思路中直接補(bǔ)充胰島素是很常見(jiàn)的,但是由于胰島素的特殊構(gòu)造,現(xiàn)時(shí)臨床上所有的胰島素制劑均采用了皮下注射。不少朋友聽(tīng)到注射劑都會(huì)有一定的抗拒心理,那么,為什么胰島素必須皮下注射?

 
目前人們對(duì)于藥物的認(rèn)識(shí)還是停留在口服的層面上,口服藥物是一種很方面的服藥方式,但是目前胰島素制劑還不能夠通過(guò)口服的形式發(fā)揮作用。這是因?yàn)橐葝u素的本質(zhì)屬于蛋白質(zhì),而我們的胃部會(huì)分泌一種叫胃蛋白酶,如果是通過(guò)口服的形式攝入胰島素的話,在經(jīng)過(guò)胃部的時(shí)候胰島素的結(jié)構(gòu)就會(huì)被破壞,根本沒(méi)有辦法被人體吸收。
 

 

現(xiàn)時(shí),胰島素制劑都采用皮下注射的形式。人體不同組織對(duì)胰島素的吸收存在差異,當(dāng)在皮下注射胰島素后,人體會(huì)在1~2小時(shí)的時(shí)間段里把其中的胰島素吸收,這段時(shí)間后胰島素的作用就會(huì)變得較為穩(wěn)定和持久。而皮下注射這種方式跟日常我們?nèi)メt(yī)院打針使用的肌肉注射方法有氧明顯的差別,胰島素如果使用肌肉注射的話,胰島素在人體的水平就會(huì)變得不均衡,其作用就會(huì)消失的過(guò)快,胰島素的效果就會(huì)大打折扣。此外,靜止?fàn)顟B(tài)和運(yùn)動(dòng)狀態(tài)肌肉的胰島素吸收狀況也有很大的差異。
 
但是有大多數(shù)剛剛開(kāi)始使用胰島素的糖尿病患者表示,很難掌握胰島素注射的位置。想要準(zhǔn)確將胰島素注射到皮下,需要了解人體皮膚結(jié)構(gòu)。人體皮膚由表及內(nèi)依次是:表皮、真皮、皮下,皮膚層的下面是肌肉層,也就是說(shuō)皮下位于真皮與肌肉層之間。在注射過(guò)程中,如果真摳太淺,藥液會(huì)溢出,太深了,因?yàn)榧∪鈱友茇S富,容易出血,而且肌肉層由于血管豐富,藥液效果發(fā)揮迅速,胰島素的吸收曲線將不能與血糖吸收峰相吻合,血糖波動(dòng)大。
 
雖然胰島素采用皮下注射的形式,但并不是說(shuō)胰島素不小心打到肌肉上就失效了。肌肉層對(duì)胰島素的吸收速度比皮下層要快,使胰島素不能按照原計(jì)劃的時(shí)間而發(fā)揮作用,而是使發(fā)揮作用的時(shí)間提前。同樣的情況,如果在注射過(guò)程中不小心傷害了皮膚組織,打到了血管,胰島素可能就會(huì)直接進(jìn)入血液中,這時(shí)候也會(huì)加快胰島素發(fā)揮作用的時(shí)間。當(dāng)遇到這些情況的時(shí)候,實(shí)際上人體攝入胰島素的總量并沒(méi)有出現(xiàn)變化,所以沒(méi)有必要追打胰島素,患者需要做的是監(jiān)測(cè)血糖,適當(dāng)進(jìn)食,避免低血糖。
 
現(xiàn)時(shí)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)看,人體比較適合注射胰島素的部位是腹部、大腿外側(cè)、手臂外側(cè)和臀部,這些部位的不下組織都能吸收胰島素而且沒(méi)有太多的痛覺(jué)神經(jīng)分布。各位糖尿病患者可以根據(jù)自己的實(shí)際情況,輪流更換注射部位,這樣就能給身體一個(gè)更好的緩沖時(shí)間。
 
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