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如何通過胰島素強化治療將血糖控制的更平穩(wěn)?

2018-11-28 來源:諾和諾德醫(yī)學資訊  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:脆性糖尿病患者應進行標準化胰島素治療,建議采用每日4次胰島素注射方案,即一長效胰島素類似物(如地特胰島素,甘精胰島素)+三速效胰島素類似物(如門冬胰島素,賴脯胰島素)。

脆性糖尿病患者如何通過胰島素強化治療將血糖控制的更平穩(wěn)?

脆性糖尿病又稱不穩(wěn)定型糖尿病,主要見于1型糖尿病以及某些胰島功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者,一般認為是患者胰島功能完全衰竭所致,是糖尿病中最不穩(wěn)定和最嚴重的糖尿病,其最主要的特點是血糖晝夜波動大,主要三種表現:有反復發(fā)生的糖尿病酮癥酸中毒、嚴重的低血糖、以及上述兩種情況混合存在。因此,脆性糖尿病的治療是糖尿病治療的一大難題。

脆性糖尿病患者應進行標準化胰島素治療,建議采用每日4次胰島素注射方案,即一長效胰島素類似物(如地特胰島素,甘精胰島素)+三速效胰島素類似物(如門冬胰島素,賴脯胰島素)。經濟條件允許的患者,建議采用胰島素泵持續(xù)皮下注射速效胰島素類似物治療更為理想。

脆性糖尿病的血糖控制目標不宜過為嚴格,以不發(fā)生低血糖和酮癥或酮癥酸中毒作為控制目標。另外飲食和運動的變化亦會加重血糖波動,指導患者如何根據碳水化合物含量和運動量調整胰島素用量,能夠熟練計算碳水化合物系數和胰島素敏感性指數,更能使患者靈活掌管自己的生活狀態(tài),提高生活質量。

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