2015-04-13
為什么糖尿病患者對使用胰島素這么抵觸呢
由于口服降糖藥大多數(shù)在肝臟代謝，腎臟排泄，可能引起肝腎功能的損害，而胰島素沒有這些副作用。在臨床上，如果患者已經(jīng)患有肝腎功能衰竭，就只能使用胰島素。
現(xiàn)在的胰島素分為好幾種，其中人胰島素、動物胰島素、長效胰島素和短效胰島素等。都是可以對胰島素患者進行治療的。很多的患者因為家庭經(jīng)濟的關系，所以導致的使用的胰島素只能選擇較便宜一點的
胰島素在使用中，要隨時調(diào)整藥量，如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病對胰島素不敏感，則需較多胰島素;而服用某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、避孕藥、利尿劑、消炎痛也有可能會使注射胰島素的劑量增加。
由于口服降糖藥大多數(shù)在肝臟代謝，腎臟排泄，可能引起肝腎功能的損害，而胰島素沒有這些副作用。在臨床上，如果患者已經(jīng)患有肝腎功能衰竭，就只能使用胰島素。
治療過程中的化療可能會損傷健康細胞，對肝、腎功能產(chǎn)生影響?！斑@就是放在病人、家屬面前的一道選擇題了。”顧衛(wèi)瓊在臨床實踐中，既遇到了什么都不在乎的家庭，也遇到過退縮的家庭。
胰島素強化治療中的1型糖尿病患者，當餐前血糖較低，在2.8~3.9mmol/L時，可改在餐后注射胰島素，同時適當多進食;使用速效胰島素者，也可在餐后注射。
2型糖尿病病程長,不僅有胰島素抵抗,內(nèi)生胰島素也相對不足,就需要聯(lián)合用藥?？梢月?lián)合胰島素促分泌劑,比如磺脲類和非磺脲類;胰島素抵抗比較嚴重,人又比較胖,還可以聯(lián)合雙胍類。
注射器的選擇傳統(tǒng)的注射器存在死腔，刻度讀數(shù)不是胰島素注射單位及注射時疼痛等缺點而不建議病人使用，推薦使用操作簡便、準確、無痛的胰島素注射筆(
一般而言，Ⅰ型糖尿病患者多數(shù)消瘦、Ⅱ型糖尿病多數(shù)肥胖;胰島有一定功能，胰島素抵抗明顯的人較胖，而胰島功能較差的人多數(shù)較瘦。
很多抗拒使用胰島素的患者，有一種誤解，即胰島素一旦用上了就撤不了了。主任說，如果病人一診斷糖尿病，已經(jīng)很嚴重，甚至出現(xiàn)了并發(fā)癥，胰島素的確可能需要終身使用
方法多多，控制飲食是重要的一環(huán)。每天攝入的熱量與消耗的熱量要達到“負平衡”，就是說要做到每天吃得少，消耗得多，而且還要保持三大營養(yǎng)素(糖、蛋白質(zhì)、脂肪)、礦物質(zhì)、微量元素的平衡攝入。
由于口服降糖藥大多數(shù)在肝臟代謝，腎臟排泄，可能引起肝腎功能的損害，而胰島素沒有這些副作用。在臨床上，如果患者已經(jīng)患有肝腎功能衰竭，就只能使用胰島素。
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