久久国产精品毛片,在线播放不卡,欧美在线观看成人,国产精品18久久久久久麻辣,99精品国产99久久久久久97,国产一级在线观看,最新av合集在线观看

您的位置：健客網(wǎng) > 哮喘頻道 > 哮喘疾病 > 過(guò)敏性哮喘 > 過(guò)敏性哮喘怎么辦？老年哮喘的定義及分類(lèi)

過(guò)敏性哮喘怎么辦？老年哮喘的定義及分類(lèi)

2018-02-06 來(lái)源：健客社區(qū)  標(biāo)簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要：聚類(lèi)分析可依據(jù)研究者關(guān)注點(diǎn)的不同而產(chǎn)生具有針對(duì)性的表型分類(lèi)，以期取得更精準(zhǔn)的治療。這些不同的表型分類(lèi)一方面說(shuō)明老年哮喘異質(zhì)性的復(fù)雜性，另一方面也反映出相關(guān)研究的缺乏。
老年哮喘的定義及分類(lèi)
 
通常指年齡>65歲患者的哮喘，目前主要有3種分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)：(1)依據(jù)初始起病年齡及病程[6，7，8]，以40歲為界分為早發(fā)型哮喘(early－onsetasthma，EOA)和遲發(fā)型哮喘(late－onsetasthma，LOA)，其中前者亦稱(chēng)為長(zhǎng)病程型哮喘(long－standingasthma，LSA)；(2)依據(jù)是否具有過(guò)敏性體質(zhì)(atopy)分為過(guò)敏性哮喘(atopic/allergicasthma)和非過(guò)敏性哮喘(non－atopicasthma)；(3)依據(jù)誘導(dǎo)痰液的炎癥細(xì)胞類(lèi)型，分為嗜酸粒細(xì)胞性哮喘(eosinophilicasthma)、中性粒細(xì)胞性哮喘(neutrophilicasthma)、混合粒細(xì)胞性哮喘(mixedgranulocyticasthma)和寡細(xì)胞性哮喘(paucicellularasthma)[9，10]。
 
除上述3種基本分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)外，近些年又出現(xiàn)了以聚類(lèi)分析(clusteranalysis)為基礎(chǔ)的表型分類(lèi)方法，綜合分析患者的各項(xiàng)因素。Park等[11]通過(guò)對(duì)872例老年哮喘患者兩年的隨訪(fǎng)，收集患者急性加重期的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，利用快速聚類(lèi)法(K－meanscluster)確定了4種臨床表型：(1)癥狀持久，伴明顯氣道阻塞；(2)女性為主，肺功能正常；(3)吸煙男性為主，肺功能減退；(4)高體重指數(shù)(BMI)，肺功能處于臨界狀態(tài)。作者依據(jù)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)出臨床重癥患者快速識(shí)別決策圖，但其可行性有待臨床檢驗(yàn)。Sakagami等[12]收集了86例具有吸煙史的哮喘患者(平均年齡43歲)的隨訪(fǎng)數(shù)據(jù)，利用層次聚類(lèi)分析(hierarchicalclusteranalysis)確定了3種臨床表型：(1)遲發(fā)型女性患者；(2)長(zhǎng)病程早發(fā)型患者，伴過(guò)敏體質(zhì)；(3)男性患者為主的遲發(fā)型患者，且急性加重次數(shù)相對(duì)較少，基礎(chǔ)FEV1占預(yù)計(jì)值%相對(duì)較低。作者通過(guò)比較各表型患者的肺功能變化，發(fā)現(xiàn)盡管皆接受了正規(guī)的哮喘治療，但第3種表型仍然出現(xiàn)肺功能減退加速。上述發(fā)現(xiàn)提示，以肺功能指標(biāo)評(píng)價(jià)臨床治療的效果可能比主觀癥狀更客觀，且能更準(zhǔn)確推測(cè)患者的預(yù)后。
 
聚類(lèi)分析可依據(jù)研究者關(guān)注點(diǎn)的不同而產(chǎn)生具有針對(duì)性的表型分類(lèi)，以期取得更精準(zhǔn)的治療。這些不同的表型分類(lèi)一方面說(shuō)明老年哮喘異質(zhì)性的復(fù)雜性，另一方面也反映出相關(guān)研究的缺乏。除上述臨床表型外，哮喘的分子表型研究也已起步，后者可能為老年哮喘的發(fā)病機(jī)制研究開(kāi)拓新思路。
 
【傳統(tǒng)抗過(guò)敏治療的兩難處境】
 
許多自身免疫性疾病患者面臨著一個(gè)進(jìn)退兩難的問(wèn)題：這種疾病大多是慢性的，需要長(zhǎng)期接受治療，而最有效的治療方法通常都有一定的危險(xiǎn)性或者不良的副作用。2002年，美國(guó)自身免疫性疾病聯(lián)合委員會(huì)提出了一個(gè)宏大的研究自身免疫性疾病的計(jì)劃，這項(xiàng)研究的計(jì)劃書(shū)中有這樣一句話(huà)：調(diào)節(jié)性T細(xì)胞調(diào)控免疫反應(yīng)的機(jī)制十分復(fù)雜，如果能夠?qū)@種機(jī)制進(jìn)行調(diào)控，就可以預(yù)防或治療自身免疫性疾病。我們知道新的抗過(guò)敏的乳酸菌菌株組合物益敏佳益生菌通過(guò)增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來(lái)調(diào)控因過(guò)敏而反應(yīng)過(guò)度的TH2型免疫反應(yīng)的方法來(lái)增進(jìn)抗過(guò)敏的能力，并調(diào)整過(guò)敏體質(zhì)。用抗過(guò)敏益生菌可以刺激調(diào)節(jié)性T細(xì)胞的生成，進(jìn)而對(duì)免疫反應(yīng)進(jìn)行調(diào)控，科學(xué)家們已經(jīng)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中成功地利用益生菌預(yù)防自身免疫性疾病的發(fā)生。
看本篇文章的人在健客購(gòu)買(mǎi)了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問(wèn)題？醫(yī)生在線(xiàn)免費(fèi)幫您解答!去提問(wèn)>>
健客微信
健客藥房