雖然過(guò)敏性鼻炎和哮喘有著許多相似之處，然而上呼吸道和下呼吸道治療在給藥途徑、范圍、藥理學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)還是有差異的。在上呼吸道，鼻腔的阻塞是由鼻黏膜的血管充血或鼻息肉導(dǎo)致的；而在下呼吸道，支氣管通氣功能障礙則主要是由支氣管的環(huán)狀平滑肌收縮和氣道黏膜炎癥水腫共同引起。在氣流吸入的物理機(jī)制方面，上呼吸道的物理過(guò)濾功能，共鳴作用，散熱和濕潤(rùn)功能，可使大于5-6微米的吸入顆粒阻擋在鼻腔，并使吸入支氣管的空氣保持濕潤(rùn)且接近37℃。上呼吸道物理功能的失調(diào)可導(dǎo)致下呼吸道穩(wěn)態(tài)變化。在哮喘病患者因用口過(guò)度換氣，吸入高流量的冷空氣，可降低FEV1并增加氣道通氣阻力。具有重要意義。所以一定要鑒別清楚你是過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合癥還是單純哮喘，這對(duì)哮喘的治療和預(yù)后具有重要意義。

 

 

1.血液檢查

 

外周血檢查明顯嗜酸性粒細(xì)胞增高。

 

2.痰液檢查

 

在急性發(fā)作的時(shí)候可見(jiàn)白色泡沫樣痰液，有時(shí)可見(jiàn)到半透明且有彈性的膠凍樣顆粒的“哮喘珠”。

 

痰細(xì)胞學(xué)檢查也可以看到較多的嗜酸性粒細(xì)胞。

 

3.肺功能檢查

 

主要是評(píng)估肺部氣體交換的受影響程度，對(duì)體內(nèi)氧濃度的影響大概有多少，而進(jìn)一步明確或調(diào)整治療方案。

 

4.特異性過(guò)敏源診斷

 

包括體內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)，目的是找出致敏源，進(jìn)而引導(dǎo)改善生活環(huán)境和習(xí)慣，減少和避免誘發(fā)哮喘發(fā)生的因素。

 

5.胸部X線

 

除了可以了解肺部的通氣和受影響情況，還可以鑒別是否存在發(fā)育畸形（心、肺、血管）等而造成的喘息，作為鑒別、明確診斷的一項(xiàng)檢查指標(biāo)。

 

6.支氣管鏡

 

支氣管鏡目的在于取出支氣管粘膜活檢，來(lái)明確是否存在氣道慢性炎癥的情況，但對(duì)于兒童在臨床操作上有難度。