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支氣管哮喘?臨床特點(diǎn)

2018-02-27 來(lái)源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:英國(guó)學(xué)者Hinson等于1952年首先在哮喘患者中發(fā)現(xiàn)并命名了ABPA。ABPA最常見(jiàn)于哮喘和肺囊性纖維化患者。有報(bào)道指出[2],ABPA在哮喘人群中的發(fā)病率約為13%。
概念分析
 
變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌?。╝llergicbronchopul-monaryaspergillosis,ABPA)是由煙曲霉菌引起的氣道高反應(yīng)性疾病。
 
英國(guó)學(xué)者Hinson等于1952年首先在哮喘患者中發(fā)現(xiàn)并命名了ABPA。ABPA最常見(jiàn)于哮喘和肺囊性纖維化患者。有報(bào)道指出[2],ABPA在哮喘人群中的發(fā)病率約為13%。
 
臨床特點(diǎn)
 
ABPA于多種因素作用下發(fā)病,好發(fā)于30~40歲,無(wú)明顯性別差異,偶有ABPA家族史。臨床表現(xiàn)為慢性哮喘樣癥狀,反復(fù)肺部浸潤(rùn),中心性支氣管擴(kuò)張;可出現(xiàn)不同程度喘息、畏寒、發(fā)熱、乏力、刺激性咳嗽,且咳棕黃色膿,偶爾出現(xiàn)痰中帶血,絕大多數(shù)患者痰中可檢測(cè)到嗜酸粒細(xì)胞和曲霉菌絲。
 
血清IgG抗體陽(yáng)性,IgE≥1000U/mL;曲霉菌變應(yīng)原遲發(fā)性皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性;其CT表現(xiàn)相對(duì)有一定特征性,以中心性支氣管擴(kuò)張為主,常伴較高密度支氣管腔內(nèi)黏液栓形成[3],HRCT在顯示支氣管擴(kuò)張和黏液栓形成及邊界,發(fā)現(xiàn)細(xì)小支氣管黏液嵌塞和感染方面具有較為明顯優(yōu)勢(shì)。
 
冷空氣或刺激性味道:在醫(yī)院里,空氣驟然降溫的時(shí)候是哮喘病人最多的時(shí)候。冷空氣或刺激性味道可誘發(fā)氣道的高反應(yīng)性,從而誘發(fā)哮喘。
 
霧霾:霧霾被吸入肺內(nèi)后會(huì)刺激和腐蝕肺泡壁,破壞呼吸道的防御機(jī)能,誘發(fā)慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等疾病發(fā)生。
 
不良情緒:不良情緒會(huì)促使人體釋放組織胺等引起變態(tài)反應(yīng)的物質(zhì),誘發(fā)氣道痙攣,從而引起支氣管哮喘的發(fā)作。
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