腎癌目前是三大泌尿系統(tǒng)腫瘤之一。權(quán)威統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，全國腫瘤登記地區(qū)腎癌的發(fā)病率為14.75/10萬、膀胱癌發(fā)病率為17.44/10萬、前列腺癌發(fā)病率32.23/10萬，這三大泌尿系統(tǒng)腫瘤合并發(fā)病率高達64.42/10萬，已位列男性惡性腫瘤發(fā)病率的前三甲。“肥胖癥的發(fā)生率越來越高，除了易誘發(fā)糖尿病和心腦血管疾病，同時還會大大增加惡性腫瘤包括腎癌的發(fā)病風險。”葉定偉教授指出，據(jù)全球一項近30萬病例的大數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，體重指數(shù)每上升5kg/m2，則腎癌的發(fā)病率上升1.24倍。

　　美國德克薩斯大學M.D.安德森癌癥中心最近開展的一項研究探討了肥胖與腎細胞癌（RCC）形成和預后的相關(guān)性。結(jié)果表明，瘦素受體—一種蛋白質(zhì)類激素—可能與腎細胞癌（RCC）復發(fā)相關(guān)。該研究結(jié)果將于4月18日在美國癌癥研究協(xié)會年會(AACR)進行報道。

　　該研究共納入240例既往未接受治療的RCC患者，多數(shù)為平均年齡在59歲，無吸煙史的男性。腎透明細胞癌早期患者占大多數(shù)。研究者將患者分為瘦素受體（LEPR）高甲基化組和低甲基化組，評估20種肥胖相關(guān)基因甲基化與RCC的相關(guān)性。

　　甲基化是一種細胞調(diào)控基因表達機制，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)低甲基化和超甲基化與癌細胞腫瘤抑制基因沉默或癌基因過度表達相關(guān)。校正因素后（年齡，性別，病理分期，分化，吸煙，體質(zhì)指數(shù)，高血壓和組織學）發(fā)現(xiàn)，240例RCC患者都出現(xiàn)LEPR超甲基化。LEPR高甲基化組腫瘤復發(fā)風險顯著高于低甲基化組。

　　研究者稱“肥胖是RCC的危險因素，該研究中超過40%的RCC患者由肥胖造成。此外，越來越多的證據(jù)表明，肥胖與腎細胞癌的預后相關(guān)。LEPR和其他兩個基因—NPY和LEP—與RCC腫瘤形成相關(guān)。LEPR甲基化與RCC復發(fā)相關(guān)，而LEPR又是肥胖相關(guān)的基因。因此，肥胖可能與RCC相關(guān)。此外，LEPR超甲基化與腫瘤晚期特特征相關(guān)，如高病理分期，高分化和透明細胞癌組織學”。

　　中心型肥胖是禍首

　　研究團隊調(diào)研發(fā)現(xiàn)：34%的國人腎癌患者同時也是肥胖患者，這個比例和歐美數(shù)據(jù)相當接近，可見肥胖因素在我國腎癌的發(fā)病因素中起到了很大作用。

　　據(jù)介紹，肥胖可分為中心型肥胖和外周型肥胖，其中中心型肥胖才是罪魁禍首，中心型肥胖也叫腹型肥胖或向心型肥胖，主要特征為其他部位肥胖不明顯，但是腹部脂肪堆積嚴重，臨床上稱“內(nèi)臟脂肪過多”。我國男性肥胖大多屬于中心型肥胖，而女性肥胖也多是腹部、腰部肥胖。

　　“目前，絕大部分腎癌患者是中心型肥胖患者，這類患者主要表現(xiàn)為內(nèi)臟脂肪的堆積而非皮下脂肪層的增厚，他們往往同時并發(fā)糖尿病、高血壓、高血脂等代謝性疾病，醫(yī)學上稱為代謝綜合征。”葉定偉教授指出，“內(nèi)臟脂肪百分比越高，腫瘤的惡性程度也越高，我們對1500余例腎癌患者的血清學分析發(fā)現(xiàn)脂聯(lián)素的點突變可能與腎癌發(fā)生有關(guān)。”導致中心型肥胖的原因何在？專家指出，導致肥胖的最根源原因是攝入的熱量超過了消耗的熱量，同時飯后馬上坐下來，并且久坐不起、消化能力差，或者隨著年齡的增長、運動量減少，都可能引起肥胖。

　　健康生活習慣很重要

　　專家指出，年輕人以及中老年群體都需要積極的鍛煉，遠離暴飲暴食，保持健康生活習慣仍然對保持正常身體代謝和一個健康的身材至關(guān)重要。在飲食方面，建議多吃蔬菜、水果和粗加工的主食，多攝入富含維生素A的深色蔬菜，富含維生素C的水果；堅持適宜的體力活動，積極鍛煉，保持體重，戒煙限酒，減少高脂肪飲食以及油炸食品。