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紅細胞分布寬度與血液透析患者死亡率的關系

2016-07-14 來源:健客網社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:基線和隨時間變化分析結果顯示,RDW升高和死亡風險增加呈等級相關。凈重新分類分析和整體鑒別分析表明,相較于其他傳統(tǒng)的貧血標志物,如血紅蛋白,鐵蛋白和鐵飽和度,RDW可更好的預測死亡率。

  紅細胞分布寬度(RDW)可反應紅細胞體積變化,是缺鐵性貧血的標志物。最近,有研究報道,RDW升高與普通人群高死亡風險相關。然而,RDW與血液透析(HD)患者死亡風險的相關性尚缺乏相關研究數(shù)據。為探討RDW與血液透析(HD)患者死亡風險的相關性,來自加州大學歐文分校的VashisthaT博士和同事開展了一項大規(guī)?;仡櫺杂^察研究,結果表明,RDW升高與HD患者全因死亡率增加相關。

  該研究共納入2007-2011年間接受透析治療的109,675例維持性HD成人患者。平均年齡為63&plusmn;15(SD)歲,44%為女性。根據基線RDW和隨時間變化的RDW分析患者全因死亡率。研究者將RDW分為5組:<14.5%,14.5%至<15.5%,15.5%至<16.5%,16.5%至<17.5%,和≥17.5%;參考值設定為:15.5%至<16.5%。

  基線和隨時間變化分析結果顯示,RDW升高和死亡風險增加呈等級相關。凈重新分類分析和整體鑒別分析表明,相較于其他傳統(tǒng)的貧血標志物,如血紅蛋白,鐵蛋白和鐵飽和度,RDW可更好的預測死亡率。

  研究者承認該研究具有一定的局限性:(1)缺乏全面的綜合數(shù)據,而這些數(shù)據可能既與RDW相關又與HD患者治療效果相關,如輸血數(shù)據,社會經濟狀態(tài),以及其他未知混雜因素;因此,該研究可能存在未能排除的殘余混雜。(2)缺乏死亡原因數(shù)據;因此,該研究未能評估心血管死亡率結果。

  研究者總結稱,HD患者RDW升高與死亡風險增加相關。RDW預測死亡率的性能優(yōu)于貧血傳統(tǒng)生物標志物。RDW影響死亡率的作用機制仍需進一步深入研究。

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