兒童用藥安全是一個社會性問題,不是單純改善某一個環(huán)節(jié)就能解決的,需要全社會的力量共同協(xié)作。
央視近日播出一則兒童安全用藥的公益片,主人公浠諾用手語訴說自己因用藥不當致聾的經歷。我國聾啞兒童中,抗生素引起的藥物中毒性耳聾已逾百萬,每年新增3萬人。
兒童藥物不良反應是個世界難題。在我國,兒童藥物不良反應發(fā)生率約為12.9%,新生兒為24.4%,而成人是6.9%。長期以來,由于缺少兒童臨床試驗數據,兒童給藥劑量多依據成人劑量,再通過體重換算、體表面積換算、年齡換算等方法來確定。按“小兒酌減”的原則,兒童多用的是成人藥。
兒童是成人的起點,但不是成人縮小版。大部分成年人的藥品,兒童是不能服用的。兒童機體尚未發(fā)育成熟,全身組織和器官均處于生長發(fā)育階段,功能不完善。相比成人,藥物在兒童體內不能充分代謝,容易引起毒副作用;兒童腎臟功能發(fā)育不全,消除藥物能力較差。藥物在成人身上的輕微副作用,在小兒身上可能就是毒性反應?!?015年兒童用藥安全報告》顯示,在兒童群體中,藥物中毒占所有中毒就診兒童的比例從2012年53.0%,上升到2014年73.0%。
兒童要用兒童藥,而不能按照成人的量來模糊掌握,否則會給兒童的生命健康帶來潛在威脅。所謂兒童專用藥,是指適合兒童特殊體質及需求設計,利用矯味劑來改善入口的苦味,使小孩的接受度提高。另一特點是使用原包裝,包裝內附有劑量刻度的量器或喂食器,讓家長方便掌握劑量,安全、方便、好入口,使得給孩子喂藥不再是一件苦差。兒童用藥“量身定做”,不僅解決長期困擾家長的“用量”和“喂藥”的難題,重要的是降低兒童用藥安全風險。
都說孩子的錢最容易掙,兒童用藥卻是個例外,一直遭到生產廠家冷落。全國工商聯(lián)藥業(yè)商會的調查顯示,全國6000多家藥廠中,專門生產兒童用藥的僅10余家,有兒童藥品生產部門的企業(yè)僅30多家。兒童用藥開發(fā)周期較長,生產批量小、批次多,工藝也相對復雜,生產成本較高,而利潤太低。藥物減小劑量,不像賣食品換個小包裝那么簡單。根據新藥審評的有關規(guī)定,同樣一種藥要生產小劑量裝,需要報國家藥監(jiān)局審批,提供研發(fā)數據來證明確實適用于兒童。目前我國3500多個藥品制劑中,供兒童專用劑型僅60種(含中成藥),藥品中98%沒有兒童劑型。兒童藥品不僅沒有相應的劑型,甚至連劑量也沒標清楚,兒童藥品缺乏是個大問題。
據統(tǒng)計,我國兒童人口數為2.3億,占全國總人口的16.5%。未來受到“二孩政策”的影響,兒童人口數將呈現增長趨勢,兒童用藥市場潛力巨大。但國內兒童用藥醫(yī)療市場90%以上的份額,被為數不多的外資企業(yè)如惠氏、羅氏、施貴寶等占領。發(fā)達國家在對兒童專用藥品的開發(fā)、臨床試驗等方面都有相應政策支持,對藥企給予稅收、專利、市場和研究資助等方面優(yōu)惠措施。國內需配套出臺相應的政策支持。今年6月1日,《首批鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單》出臺,將改善臨床用藥不足的現狀,緩解兒童專用藥短缺的困境。
習近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上強調,要重視少年兒童健康,全面加強幼兒園、中小學的衛(wèi)生與健康工作。兒童用藥安全是一個社會性問題,醫(yī)生資源不足、藥品資源不足、終端服務能力不足、普通大眾認識不足,是一個系統(tǒng)性問題,不是單純改善某一個環(huán)節(jié)就能解決的問題,需要全社會的力量共同協(xié)作。兒童用藥,安全第一。保障兒童安全用藥,呵護兒童健康成長,托起的是健康中國的未來。
適用于頸椎病所致的頸 、肩、背疼痛,上肢麻木、惡心、嘔吐、失眠等癥。
健客價: ¥68適用于感受風寒濕邪所 致的肌肉關節(jié)疼痛、酸楚、重著、患部發(fā)涼、腫脹、麻木及屈伸不利等癥。
健客價: ¥68外用,穴位敷貼。適用于畏寒體虛、腰膝酸軟、白發(fā)脫發(fā)、神疲乏力、心悸失眠、面色枯萎、陽痿早泄、精少不育、性功能減退及更年期綜合癥等。
健客價: ¥68適用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不暢或尿頻澀痛等癥。
健客價: ¥59適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風濕性關節(jié)炎、肩周炎、骨質增生疼痛、腰肌勞損、痛經、胃痛等。
健客價: ¥68用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥。
健客價: ¥36補氣益血。
健客價: ¥1500益氣行滯,活血解毒,利潤消斑,驅風止癢。用于白癜風。
健客價: ¥16適用于對皮質類膽固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病 (如接觸性皮炎、濕疹及神經性皮炎等伴發(fā)細菌或真菌感染)。
健客價: ¥19對皮質類固醇治療有效的非感染性炎癥性皮膚病。如脂溢性皮炎、接觸性皮炎、異位性皮炎、局限性神經性皮炎、錢幣狀皮炎和尋常型銀屑病。
健客價: ¥37適用于活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍),反流性食管炎和卓-艾氏綜合癥。
健客價: ¥15適用于活動性消化性潰瘍(胃、十二指腸潰瘍),反流性食管炎和卓-艾氏綜合癥。
健客價: ¥19胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、放流性食管炎、卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價: ¥25.5用于預防妊娠20周以后的早產。目前本品用于子宮頸開口大于4cm或開全80%以上時的有效性和安全性尚未確立。
健客價: ¥481.增強機體抵抗力,用于預防和治療各種急、慢性傳染性疾病或其他疾病。2.用于病后恢復期,創(chuàng)傷愈合期及過敏性疾病的輔助治療。3.用于預防和治療壞血病。
健客價: ¥39.8溫中散寒,緩急止痛。用于胃寒所致的胃脘疼痛,食欲不振,惡心嘔吐;慢性淺表性胃炎見上述癥狀者
健客價: ¥22胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍、反流性食管炎、卓-艾氏(Zollinger-Ellison)綜合征。輔助用于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者根除幽門螺桿菌。
健客價: ¥38.8