中國每年有近70萬例心肌梗死發(fā)生，但僅有3.5萬例獲得及時(shí)、規(guī)范的救治。如何在全國范圍內(nèi)宣傳普及急性心梗救治理念、構(gòu)建急性心梗救治體系成為迫在眉睫的問題。

　　11月20日，第三個(gè)“心梗救治日”，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)主辦，中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)、中國心血管健康聯(lián)盟協(xié)辦，主題為“有胸痛，早求救，我要120！”的媒體溝通會(huì)在北京舉行。

　　“95%的患者不能得到有效治療，多個(gè)環(huán)節(jié)延遲致使我國目前胸痛急診救治現(xiàn)狀堪憂，可以準(zhǔn)確地說，在急性心梗疾病搶救過程中，基本上不存在過度治療的情況。”北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科教授霍勇在會(huì)上說。

　　2030年心梗患者將超2000萬

　　統(tǒng)計(jì)顯示，心血管疾病占我國居民疾病死亡構(gòu)成的40%以上，為首要死因，往后十年心血管病患病人數(shù)仍將快速增長。截至目前，全國有心血管病病患者2.9億，其中心肌梗死患者240萬。據(jù)世界銀行估計(jì)，2030年，我國急性心肌梗死患者數(shù)量將達(dá)到2260萬。

　　急性冠狀動(dòng)脈綜合征是冠心病的一種嚴(yán)重類型，也是心血管病的重要死因。我國內(nèi)科住院的疾病中，急性心肌梗死患者的次均住院費(fèi)用居首位，該疾病嚴(yán)重危害國民健康的同時(shí)，也給中國帶來沉重的公共衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

　　霍勇在會(huì)上坦言，我國心梗救治中，95%的患者不能得到有效治療，多個(gè)環(huán)節(jié)延遲致使我國目前胸痛急診救治現(xiàn)狀堪憂，包括院前院內(nèi)銜接不及時(shí)導(dǎo)致的轉(zhuǎn)診延遲、急診室缺乏標(biāo)準(zhǔn)流程導(dǎo)致分揀延遲、導(dǎo)管室救治欠規(guī)范導(dǎo)致的救治延遲。

　　與此同時(shí)，多數(shù)患者對(duì)急性心肌梗死缺乏認(rèn)識(shí)，也是救治率較低的重要原因。“我國患者平均發(fā)病105分鐘后才呼叫急救車，通過急救車前往醫(yī)院的患者數(shù)量低于20%，絕大部分患者通過出租車或其他方式到達(dá)醫(yī)院，這是十分危險(xiǎn)的行為。”霍勇說。

　　1000家胸痛中心即將誕生

　　對(duì)于急性心?；颊叨裕痹\介入治療是挽救生命的重要方式，而胸痛中心則是給急性心梗、主動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞等以急性胸痛為主要臨床表現(xiàn)的急危重癥患者提供快速診療的通道。

　　旨在進(jìn)一步提高急性心梗的救治成功率，縮短搶救時(shí)間，國內(nèi)眾多醫(yī)院加速推進(jìn)胸痛中心建設(shè)。

　　中國的胸痛中心建設(shè)情況和發(fā)展現(xiàn)狀如何？會(huì)上，霍勇代表中國胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)給出了答案。作為檢驗(yàn)胸痛中心成效最具代表性的指標(biāo)——患者從進(jìn)入急診大門到血管內(nèi)球囊擴(kuò)充（D2B）的時(shí)間，2015年全國范圍的胸痛中心平均水平為94分鐘，切實(shí)保障了急性心梗患者在120分鐘的黃金救治時(shí)間窗內(nèi)得到有效救治。

　　另外，中國胸痛中心認(rèn)證工作于2013年9月啟動(dòng)。霍勇指出，總體來看，中國胸痛中心起步晚、發(fā)展快。胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)將加速胸痛中心理念的推廣，推動(dòng)各級(jí)醫(yī)院的胸痛中心建設(shè)，促進(jìn)區(qū)域協(xié)同救治體系的完善。

　　據(jù)霍勇介紹，未來三年，我國將建立1000家胸痛中心，以胸痛中心為抓手的智慧型網(wǎng)絡(luò)急救體系的建立，將為我國急性心梗患者的救治起到重大推動(dòng)作用，全面提升急性心肌梗死的救治水平。與此同時(shí)，未來我國還將繼續(xù)堅(jiān)持嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)認(rèn)證工作，建立已通過認(rèn)證單位的質(zhì)量監(jiān)控體系，確保持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

　　北京急救中心：急救與胸痛中心無縫銜接可提升救治成功率

　　如何讓心梗急救更高效、更安全地行動(dòng)起來？

　　北京急救中心劉紅梅主任表示，在模式創(chuàng)新方面，進(jìn)一步加大stemi項(xiàng)目、胸痛中心和基層建設(shè)的推廣力度，提升120急救中心與胸痛中心建設(shè)醫(yī)院的無縫銜接效率和轉(zhuǎn)運(yùn)效率，這樣可以明顯提高胸痛患者的救治成功率；在技術(shù)創(chuàng)新方面，遠(yuǎn)程心電傳輸、移動(dòng)APP實(shí)時(shí)傳輸院前救治信息的技術(shù)創(chuàng)新，做到人未到而患者信息先到，能夠顯著提高救治效率。