在過(guò)去的25年中，收縮壓（SBP）升高的人數(shù)大大增加。相關(guān)學(xué)者認(rèn)為，改變生活方式或者早期采取健康的生活方式是降低負(fù)擔(dān)的重要途徑。

　　華盛頓大學(xué)的MohammadHForouzanfar等基于全球疾病、損傷和危險(xiǎn)因素負(fù)擔(dān)2015（GBD2015）數(shù)據(jù)進(jìn)行的分析顯示，在過(guò)去25年收縮壓（SBP）升高的人數(shù)大大增加，由此所導(dǎo)致的死亡和傷殘調(diào)整生命年（DALY）損失也增加。

　　共同作者GregoryARoth博士（華盛頓大學(xué)）介紹，研究者觀察了兩個(gè)SBP測(cè)量值：＞110～115mmHg和＞140mmHg。在高質(zhì)量的前瞻性隊(duì)列研究中，我們發(fā)現(xiàn)SBP＞110～115mmHg死亡風(fēng)險(xiǎn)開始增加；而醫(yī)生一直以來(lái)采用SBP＞140mmHg作為啟動(dòng)降壓治療和高血壓診斷分類的界值。研究顯示，SBP升高是全球各地健康損失的主要原因。

　　研究概要

　　Forouzanfar等分析了154個(gè)國(guó)家的869萬(wàn)參與者的數(shù)據(jù)，并采用41個(gè)其他國(guó)家的模型估算了國(guó)家水平的收縮壓升高比率和DALY損失以及收縮壓升高相關(guān)疾病所致的死亡數(shù)目。這些疾病包括心臟病、卒中、房顫、心肌病、主動(dòng)脈瘤、周圍血管疾病、風(fēng)濕性心臟病、心內(nèi)膜炎、慢性腎臟病和其他心血管疾病。

　　主要結(jié)果：

　　據(jù)估算，從1990年到2015年，SBP≥110～115mmHg的人數(shù)增加了11%（從18.7億[73?119/10萬(wàn)]增至34.7億[81?373/10萬(wàn)]）；SBP≥140mmHg的人數(shù)增加了18%（從6億[17?307/10萬(wàn)]增至9億[20?526/10萬(wàn)]）。

　　SBP≥110～115mmHg相關(guān)的死亡人數(shù)增加了49%（從720萬(wàn)[135.6/10萬(wàn)]增至1070萬(wàn)[145.2/10萬(wàn)]）；SBP≥140mmHg相關(guān)的死亡人數(shù)增加了51%（從520萬(wàn)[97.9/10萬(wàn)]增至780萬(wàn)[106.3/10萬(wàn)]）。

　　SBP≥110～115mmHg相關(guān)的DALY損失從1.48億增加到2.11億；SBP≥140mmHg相關(guān)的DALY損失從520萬(wàn)增加到780萬(wàn)。SBP≥110～115mmHg相關(guān)的DALY損失中有超過(guò)一半來(lái)自下面5個(gè)國(guó)家：中國(guó)、印度、俄羅斯、印度尼西亞和美國(guó)，主要是因?yàn)檫@些國(guó)家人口基數(shù)比較大。

　　Roth指出，SBP低于140mmHg也會(huì)造成健康問(wèn)題，而來(lái)自SPRINT試驗(yàn)的強(qiáng)有力的證據(jù)顯示這些人可能從降壓治療中獲益。盡管目前還缺乏有力的證據(jù)表明每個(gè)SBP＞135mmHg的人都應(yīng)啟動(dòng)降壓治療，但改變生活方式或者早期采取健康的生活方式是降低負(fù)擔(dān)的重要途徑。