近期,有研究發(fā)現(xiàn),膽石病的風險隨潰瘍性結腸炎的結腸切除術的進行而增加。
丹麥Aarhus大學醫(yī)學院的AndersMarkChristenson博士和同事分析了1977到2012年間丹麥國家登記患者數(shù)據(jù)。
研究團隊根據(jù)年齡和性別對4548例進行結腸切除術的患者和44000例沒有進行腸內切除術的患者進行了匹配。
近12年的中位隨訪期間,1963例患者因膽結石而住院,結腸切除術患者的風險顯著更高(調整后的風險比,1.63)。
膽囊切除術的風險敏感性分析顯示了相似的關聯(lián)(aHR,1.55)。
回腸袋肛管吻合術沒有顯著影響進行結腸切除術的患者發(fā)生膽結石的風險。
研究人員表示,臨床醫(yī)生應該知道結腸切除術的后果。并且他們補充說,進一步的研究可以闡明對選定的患者事先進行膽囊切除術是否安全和可行。
來自波士頓貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心的AdamCheifetz博士也認為醫(yī)生應該意識到風險的增加。
然而,他說“目前尚不清楚有什么可以減輕風險,預防性膽囊切除術在這個時候是不必要的。”
明尼蘇達梅奧診所胃腸病和肝病科醫(yī)學教授EdwardV.Loftus博士指出,即使進行結腸切除術,大多數(shù)患者也不會有膽囊疾病。
并未參與這項研究的Loftus博士說:“絕對風險是很低的。”
約翰霍普金斯大學胃腸的流行病學研究中心SusanHutfless博士說:“這項研究并沒有提到潰瘍性結腸炎人群膽石病發(fā)生率可能低于一般人群。”
她說:“潰瘍性結腸炎患者的5年風險為1.3%。在一般人群中,一生的風險是10-20%。”
她還說:“提倡合并膽囊切除術似乎毫無根據(jù),進行結腸切除術的患者膽石病發(fā)生率率不會高于一般人群中。”
清熱利濕,利膽排石。用于肝膽濕熱所致的脅痛、膽脹,癥見右脅脹痛、痞滿嘔吐、尿黃口苦;膽石癥、膽囊炎見上述證候者。
健客價: ¥20.9舒肝利膽,行氣止痛。用于氣滯所致脅痛,癥見:脅痛腹脹,陣發(fā)絞痛,痛引肩背,胃脘痞滿,厭食油膩;膽結石和肝內膽管結石見上述證候者。
健客價: ¥25美沙拉秦栓(天宏):用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。 美沙拉秦緩釋顆粒(艾迪莎):潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價: ¥830美沙拉秦緩釋顆粒:潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。 固腸止瀉丸:調和肝脾,澀腸止痛。用于肝脾不和,瀉痢腹痛,慢性非特異性潰瘍性結腸炎見上述癥候者。
健客價: ¥780美沙拉秦腸溶片: 1.用于潰瘍性結腸炎的治療:包括急性發(fā)作期的治療和防止復發(fā)的維持治療; 2.用于克羅恩病急性發(fā)作期的治療。 美沙拉秦栓:用于潰瘍性結腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥336理氣解郁、化瘀散結、利膽排石,用于膽石病氣滯證。癥見:右上腹脹滿疼痛,痛引肩背,胃脘痞滿,厭食油膩。
健客價: ¥29.5清利濕熱、疏通肝膽、止痛排石。用于膽石癥濕熱郁結于少陽膽腑之脅痛。痛在右脅,固定不移,或繼發(fā)絞痛,上引肩背,便秘尿黃,甚至身目俱黃發(fā)熱,舌質暗紅,苔厚膩或黃膩,脈弦滑或弦緊。
健客價: ¥72清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊術后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥8清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊術后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥13清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊、膽道結石合并感染,膽囊術后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥8用于膽囊炎及膽道疾病。
健客價: ¥14清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊,膽道結石合并感染,膽囊術后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥7