近年來,“超級(jí)細(xì)菌”的事件多有報(bào)道??股氐奈春侠硎褂脤?dǎo)致細(xì)菌抗藥性問題越漸嚴(yán)峻,已經(jīng)成為全球范圍內(nèi)急需解決的醫(yī)療難題。某種程度上講,抗菌素耐藥是一種不可避免的自然過程。但是長(zhǎng)期過度使用抗生素、缺乏高質(zhì)量藥物等因素大大加快了這一進(jìn)程。除了研發(fā)更有效的抗菌藥物,科學(xué)家們還在試圖弄清楚細(xì)菌抗藥性形成的機(jī)制。
2月9日,《Science》期刊發(fā)表文章揭示了細(xì)菌抗藥性形成的關(guān)鍵機(jī)制。當(dāng)接觸多次、高致死量抗生素,細(xì)菌會(huì)以“休眠”的方式暫時(shí)性躲避抗生素的攻擊,從而形成耐藥性(tolerance)。更重要的是,暫時(shí)性休眠階段,細(xì)菌會(huì)快速累積抵抗抗生素的基因突變,最終形成抗藥性(resistance)。
這是細(xì)菌抗藥性形成機(jī)理的最新發(fā)現(xiàn)??茖W(xué)家們相信,解決抗生素耐藥性問題迫在眉睫,而抗藥性進(jìn)化史的挖掘有助于新型抗生素的研發(fā)。
細(xì)菌啟動(dòng)“休眠”,暫時(shí)性忍耐抗生素
先前的研究表明,細(xì)菌耐藥性的形成方式之一是進(jìn)化出一個(gè)“計(jì)時(shí)器”,促使細(xì)菌進(jìn)入休眠狀態(tài),從而忍受抗生素的攻擊。但是一旦細(xì)菌蘇醒,抗生素依然能夠消滅它們。所以科學(xué)家們?cè)詾椋詈?jiǎn)單的應(yīng)對(duì)方法是延長(zhǎng)抗生素治療時(shí)間,熬過細(xì)菌的休眠時(shí)間。
但是,來自于耶路撒冷希伯來大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)卻發(fā)現(xiàn)了細(xì)菌睡覺背后的巨大秘密。事實(shí)上,細(xì)菌休眠類似于“閉關(guān)修煉”,在此期間它們會(huì)快速累積抵抗抗生素的基因突變,且速度是清醒階段的20倍。這無疑大大加快了抗藥性的形成,從而迫使抗生素治療失效。
為了弄清楚細(xì)菌進(jìn)化過程,耶路撒冷希伯來大學(xué)拉卡物理研究所的NathalieBalaban教授帶領(lǐng)一群生物物理學(xué)家及其博士生IritLevin-Reisman進(jìn)行了一系列研究工作。他們?cè)趯?shí)驗(yàn)室可控條件下,每日使用固定劑量的抗生素處理細(xì)菌,直至它們形成耐藥性。在這一過程中,研究人員對(duì)細(xì)菌進(jìn)行追蹤分析。
研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),多次、高劑量抗生素處理細(xì)菌,會(huì)促使它們休眠,從而躲避抑制它們生長(zhǎng)的抗生素。更重要的是,一旦細(xì)菌進(jìn)入休眠狀態(tài),它們會(huì)獲得耐藥性(tolerance),并且在此期間快速累積抵抗抗生素的基因突變,最終形成抗藥性(Resistance)。
“耐藥性”助力“抗藥性”
研究人員強(qiáng)調(diào),耐藥性是細(xì)菌形成抗藥性的關(guān)鍵“鋪墊”。休眠階段(即耐藥階段),細(xì)菌基因組發(fā)生大量突變,加快了抗藥性的形成。細(xì)菌休眠不僅僅暫時(shí)性躲避了藥物的攻擊,還能促使細(xì)菌從耐藥性“快速升級(jí)”至抗藥性階段。
這一最新發(fā)現(xiàn)有望給新抗生素的研發(fā)提供指示,科學(xué)家們可以研發(fā)出靶向耐藥性細(xì)菌的抗生素,從而延緩抗藥性的形成過程。
為了減少抗藥性細(xì)菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性,替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實(shí)或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。 若有培養(yǎng)和敏感性試驗(yàn)的相關(guān)信息,應(yīng)參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息,當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細(xì)菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗(yàn),可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。
健客價(jià): ¥5口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價(jià): ¥79用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細(xì)胞減少的輔助治療。
健客價(jià): ¥52用于早期妊娠的診斷。
健客價(jià): ¥7.8用于免疫治療??深A(yù)防呼吸道的反復(fù)感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作。可作為急性呼吸道感染治療的合并用藥。
健客價(jià): ¥113用于免疫治療。 可預(yù)防呼吸道的反復(fù)感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作。 可作為急性呼吸道感染治療的合并用藥。
健客價(jià): ¥136治療由細(xì)菌、滴蟲、念珠菌引起的外陰、陰道感染和陰道混合性細(xì)菌感染。
健客價(jià): ¥70白色念珠菌和其他念珠菌所引起的陰道炎和外陰感染。
健客價(jià): ¥25適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥9.9適用于妊娠早期的輔助診斷。
健客價(jià): ¥75使用于分泌物異常,白帶異味,陰部瘙癢等細(xì)菌性陰道炎,混合感染性陰道炎及慢性宮頸炎的殺菌抑菌,對(duì)有味的霉菌,滴蟲細(xì)菌,大腸桿菌金黃色葡萄球菌均有抑制作用,快速消炎殺菌,止癢,祛味留香。特別的維E潤陰配方不傷益菌,常用能有效解決陰道干燥的煩惱,保持肌膚彈性潤滑,不干澀。潤陰護(hù)陰,亦是房事前后,日常潔陰的護(hù)理佳品。
健客價(jià): ¥16.2抗真菌藥。適用于治療白色念珠菌、煙曲霉菌、隱球菌及球孢子菌屬等引起的真菌性角膜炎。
健客價(jià): ¥91.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎、濕疹。2.由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬、體癬、股癬、花斑癬。3.尿布性皮炎。4.念珠菌性口角炎。5.甲溝炎。6.由真菌、細(xì)菌所致的皮膚混合感染。
健客價(jià): ¥311.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎、濕疹; 2.由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬、體癬、股癬、花斑癬; 3.尿布性皮炎; 4.念珠菌性口角炎; 5.甲溝炎; 6.由真菌、細(xì)菌所致的皮膚混合感染。
健客價(jià): ¥321.伴有真菌感染或有真菌感染傾向的皮炎.濕疹; 2.由皮膚癬菌.酵母菌和霉菌所致的炎癥性皮膚真菌病,如手足癬.體癬.股癬.花斑癬; 3.尿布性皮炎; 4.念珠菌性口角炎; 5.甲溝炎; 6.由真菌.細(xì)菌所致的皮膚混合感染。
健客價(jià): ¥22千金洗液能快速抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、霉菌等致病微生物,適用于產(chǎn)褥期、經(jīng)期、人工流產(chǎn),性生活前后的保潔、抑菌、除味的護(hù)理保健。
健客價(jià): ¥12適用于真菌、酵母狀真菌、霉菌等引起的感染,如、花斑癬、皮膚念珠菌病、紅癬等。
健客價(jià): ¥10快速修復(fù)、術(shù)后疤痕、輕松撫平難看痘印、快速淡疤。
健客價(jià): ¥198臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染;對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病)有一定的療效。
健客價(jià): ¥18.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥42用于細(xì)菌性陰道炎、霉菌性陰道炎、原蟲性陰道炎、細(xì)菌霉菌原蟲混合感染性陰道炎。
健客價(jià): ¥25清熱燥濕、殺蟲止癢。用于霉菌性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、濕熱下注證候。證見白帶增多,外陰搔癢,或見小便短少黃赤等。
健客價(jià): ¥58.5用于手皮膚真菌、酵母菌、霉菌、和其他皮膚菌和糠秕孢子菌引起的皮膚真菌病,以及微小棒狀桿菌引起的感染。如:腳癬、手癬、體癬、股癬、花斑癬、表皮念珠菌病。
健客價(jià): ¥15.8