在過(guò)去的幾十年中，我們對(duì)呼吸道微生物學(xué)的理解已經(jīng)通過(guò)引入與培養(yǎng)無(wú)關(guān)的微生物鑒定技術(shù)得到變革。過(guò)去曾認(rèn)為肺在未感染疾病的狀況下是無(wú)菌的，但目前一致認(rèn)為，肺內(nèi)包含不同的微生物群體。該領(lǐng)域的一致性觀察結(jié)果是，健康受試者的肺微生物群與患有急性和慢性肺部疾病的患者的肺微生物群不同。
但是，此領(lǐng)域面對(duì)一個(gè)關(guān)鍵的有挑戰(zhàn)性的問(wèn)題：呼吸疾病改變了肺部細(xì)菌群？還是細(xì)菌群的改變導(dǎo)致產(chǎn)生肺部疾??？
解決因果是一項(xiàng)困難的工作：微生物群和宿主的聯(lián)系非常密切，試圖隔離每個(gè)影響不論從理論還是實(shí)踐上而言，都是非常困難的。迄今為止，對(duì)肺微生物群的大多數(shù)研究是回顧性和描述性的，充滿了令人振奮的相關(guān)性，但因果關(guān)系方面卻鮮有報(bào)告。很少有縱向研究提供暫時(shí)確定是肺部疾病之前出現(xiàn)微生物失調(diào)還是微生物失衡后出現(xiàn)肺部疾病的方法。鑒于許多肺部疾病的長(zhǎng)期性和不可預(yù)測(cè)性，前瞻性隊(duì)列研究需要大型和長(zhǎng)期以確定兩者在時(shí)間上的優(yōu)先性。雖然動(dòng)物模型有望幫助揭開(kāi)發(fā)病機(jī)制，表征小動(dòng)物肺微生物群在技術(shù)上具有挑戰(zhàn)性，動(dòng)物微生物群與人類呼吸健康的相關(guān)性遠(yuǎn)不明顯。
雖然有許多困難，但如果有治療靶點(diǎn)，提高我們對(duì)微生物群在肺部疾病中作用的理解是至關(guān)重要的。
雖然對(duì)機(jī)制不了解，但我們已經(jīng)將肺微生物群作為治療靶點(diǎn)。具體而言，大環(huán)內(nèi)酯抗生素（最常見(jiàn)的是阿奇霉素）應(yīng)用較廣，可以治療多種慢性肺部疾病，如囊性纖維化，支氣管擴(kuò)張，慢阻肺，閉塞性細(xì)支氣管炎和彌漫性全細(xì)支氣管炎。
雖然近年來(lái)在這些疾病中使用大環(huán)內(nèi)酯的主要理由是它們的多效免疫調(diào)節(jié)作用，但該領(lǐng)域最近證實(shí)，即使在沒(méi)有急性呼吸道感染的情況下，大環(huán)內(nèi)酯治療改變了肺微生物群。因此，大環(huán)內(nèi)酯在治療慢性肺部疾病方面的無(wú)與倫比的成功為我們提供了一個(gè)探索上述問(wèn)題的具體機(jī)會(huì)：這些藥物通過(guò)對(duì)其微生物群作用，對(duì)宿主反應(yīng)或兩者的影響，使患者受益嗎？
在Thorax雜志，Segal等為揭開(kāi)這一因果關(guān)系進(jìn)行了一項(xiàng)研究。作者研究了收集自放射學(xué)證明的、隨機(jī)接受阿奇霉素或安慰劑治療的肺氣腫患者的肺微生物群。有了這項(xiàng)研究設(shè)計(jì)，避免了以前的觀察研究固有的混雜因素，并表明，如預(yù)測(cè)一樣，阿奇霉素確實(shí)改變了肺微生物群。
通過(guò)使用相同的肺泡樣變，研究者描述了細(xì)胞和宿主反應(yīng)，證實(shí)接受阿奇霉素的患者體內(nèi)炎癥被抑制。然后又證實(shí)，宿主相關(guān)的和細(xì)菌相關(guān)的主要代謝物在阿奇霉素暴露后改變，并且體外研究顯示，這些代謝物，但不是阿奇霉素本身，可以鈍化肺泡巨噬細(xì)胞對(duì)內(nèi)毒素激發(fā)的反應(yīng)。這些發(fā)現(xiàn)支持以下假設(shè)，即大環(huán)內(nèi)酯類和其他抗生素的臨床獲益可能歸因于它們對(duì)肺細(xì)菌功能的影響，如同一性和豐富性。
適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià)： ￥175大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。抗菌范圍與紅霉素相似，主要用于金黃葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌等所致的呼吸道感染及皮膚、軟組織感染，也可用于支原體肺炎。
健客價(jià)： ￥18.9如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1. 下呼吸系統(tǒng)感染：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染：由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對(duì)以上
健客價(jià)： ￥28.5克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：1.上下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2.上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等；3.皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià)： ￥28克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：上下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎、咽炎、竇炎等及皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià)： ￥38阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效：本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染： 1、下呼吸系統(tǒng)感染：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染：由β-內(nèi)酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染：由大腸桿菌、
健客價(jià)： ￥16本品為大環(huán)內(nèi)酯類廣譜抗生素，適用于12歲以上患者，用于治療下列敏感菌引起輕、中度感染：慢性支氣管炎急性發(fā)作，由流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、肺炎鏈球菌引起。
健客價(jià)： ￥39克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：1、下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2、上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等；3、皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià)： ￥63克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染： 1.下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等； 2.上呼吸道感染：如咽炎、鼻竇炎等； 3.皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià)： ￥40克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等；皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià)： ￥24克拉霉素緩釋膠囊適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染： 1．下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等； 2．上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等； 3．皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià)： ￥42克拉霉素緩釋片適用于對(duì)克拉霉素敏感的微生物所引起的感染：1、下呼吸道感染：如支氣管炎、肺炎等；2、上呼吸道感染：如咽炎、竇炎等；3、皮膚及軟組織的輕中度感染：如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià)： ￥25磺胺類藥屬?gòu)V譜抗菌藥，但由于目前許多臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)該類藥物耐藥故僅用于敏感細(xì)菌及其他敏感病原微生物所致的感染?；前粪奏?不包括該類藥與甲氧芐啶的復(fù)方制劑)的適應(yīng)癥為：1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。2.與甲氧芐啶合用可治療對(duì)其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。3.星形奴卡菌病。4.對(duì)氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。5.為治療沙眼衣原
健客價(jià)： ￥16清熱消炎，止咳。用于各種肺病引起的咳嗽，胸脅痛，發(fā)燒，呼吸急促，咳帶膿血，盜汗。
健客價(jià)： ￥42清熱消炎、止咳、用于各種肺病引起的咳嗽、胸脅痛、發(fā)燒、呼吸急促、痰帶膿血、盜汗。
健客價(jià)： ￥39清熱消炎，止咳。用于各種肺病引起的咳嗽，胸脅痛，發(fā)燒，呼吸急促，咳帶膿血，盜汗。
健客價(jià)： ￥56清熱，解毒，消炎。用于支氣管咳嗽，扁桃體炎，咽喉炎，肺炎等。
健客價(jià)： ￥32.8消炎解毒。用于痰熱咳喘、腹痛、以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎、急性腸胃炎、急性菌痢見(jiàn)以上癥狀者。
健客價(jià)： ￥10消炎解毒。用于痰熱咳喘，腹痛，以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎，急性腸胃炎、急性菌痢見(jiàn)以上癥狀者。
健客價(jià)： ￥24消炎解毒。用于痰熱咳喘，腹痛，以及急慢性扁桃體炎、咽喉炎、肺炎，急性腸胃炎、急性菌痢見(jiàn)以上癥狀者。
健客價(jià)： ￥22消炎退熱，通竅 ，鎮(zhèn)靜，降壓安神。適用于病毒性感冒，上呼吸道感染，肺炎、氣管炎及其它細(xì)菌病毒感染引起的高熱不退等癥。
健客價(jià)： ￥22.5消炎解毒。用于痰熱咳嗽、腹痛，以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎、急性腸胃炎、急性菌痢見(jiàn)上述證狀者。
健客價(jià)： ￥10.5抗菌消炎。用于宮頸糜爛，赤白帶下，滴蟲(chóng)性陰道炎及陰道霉菌感染等婦科慢性炎癥。
健客價(jià)： ￥52本品適用于需使用糖皮質(zhì)激素維持治療以控制基礎(chǔ)炎癥的支氣管哮喘患者。 本品也適用于慢性阻塞性肺病患者（COPD），規(guī)律地使用本品可減緩COPD患者FEV1的加速下降。
健客價(jià)： ￥106
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