日常生活中經(jīng)??吹胶芏嗳嗽谘a(bǔ)充維生素D,可是我們?yōu)槭裁匆a(bǔ)充維生素D,補(bǔ)充過程中需要注意什么,與其他藥物有無相互作用,以及我們該補(bǔ)充多少,是越多越好嗎?針對這些問題,小編整理了一篇文章希望能夠解答大家心中的疑惑。
維生素D:一個神奇的藥丸?
維生素D是一種脂溶性維生素,調(diào)節(jié)鈣和磷的吸收并有助于維持正常的免疫系統(tǒng)功能。這種維生素是骨骼生長的必須營養(yǎng)物質(zhì)。維生素D有兩種形式:D2(可從飲食中獲得)和D3(可通過曬太陽獲得)。當(dāng)皮膚暴露在陽光下時身體可以產(chǎn)生維生素D。大家也可以通過攝入某些食物和補(bǔ)充劑來獲取維生素D。重要的是維持足夠的維生素D水平,這樣就不會出現(xiàn)維生素D缺乏的情況。
維生素D促進(jìn)骨骼健康
人體需要維生素D來促進(jìn)飲食中鈣和磷的吸收,以使骨骼強(qiáng)壯。維生素D缺乏會導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、骨密度較低、增加骨折風(fēng)險。維生素D缺乏還會導(dǎo)致兒童佝僂病和成人骨軟化。癥狀可能包括虛弱和骨痛。
維生素D與多發(fā)性硬化
較高的維生素D水平似乎與更低的多發(fā)性硬化(MS)風(fēng)險相關(guān)。最近的一項研究顯示,維生素D可能會延緩該疾病進(jìn)展,盡管維生素D與MS之間的確切管理尚不明確。目前還不清楚低維生素D水平導(dǎo)致MS還是由于MS的結(jié)果。MS在赤道以北的地區(qū)更常見,表明接受陽光暴露的程度與MS的發(fā)生風(fēng)險相關(guān)。如果人們有較高的維生素D水平,則其發(fā)生MS的可能較小。補(bǔ)充維生素D可能會對MS患者有益,但具體劑量尚不確定。
維生素D與糖尿病
2型糖尿病是機(jī)體不能正確使用胰島素的疾病,血糖高于正常水平。研究者正在觀察維生素D能否有助于調(diào)節(jié)血糖水平。此外,維生素D促進(jìn)鈣的吸收,而鈣可幫助血糖的管理。一些研究發(fā)現(xiàn),維生素D缺乏者生命晚期罹患2型糖尿病的風(fēng)險更高,但兩者之間的關(guān)聯(lián)有待驗證。尚需更多的研究以明確補(bǔ)充維生素D是否對2型糖尿病有益。
維生素D與減肥
肥胖是低維生素D水平的一個危險因素,因為體重越高所需的維生素D越多。有研究也表明,維生素D缺乏可能會增加晚年肥胖的風(fēng)險。一項小型研究發(fā)現(xiàn),維生素D水平較低的女性可能更傾向于增加體重。維生素D和鈣可能具有厭食劑的作用。
維生素D缺乏與抑郁
低維生素D水平與抑郁之間可能存在關(guān)聯(lián),但研究結(jié)果較為混雜,有必要進(jìn)行更深入的研究。已知腦內(nèi)維生素D受體與抑郁的產(chǎn)生相關(guān)。維生素D本身可能不能防止抑郁,但服用抗抑郁藥物的患者同時補(bǔ)充維生素D可能有助于減輕抑郁癥狀。
日光與維生素D
獲得維生素D的最簡單方法是讓皮膚暴露于日光直射下,具體來說是紫外線B(UVB)射線。暴露時間越長,體內(nèi)產(chǎn)生的維生素D越多。時間應(yīng)控制在使皮膚曬紅所需時間的一半。這意味著如果你是淺膚色,正常皮膚曬紅的時間是30分鐘,則只需要曬15分鐘就可以產(chǎn)生身體所需的維生素D3。如果你的膚色較暗,則需要暴露更長的時間以獲得足夠的維生素D。從日照中獲得維生素D的多少取決于當(dāng)天時刻、膚色、地理位置以及暴露的皮膚面積。
維生素D食物
一般來講,曬太陽是人體獲取維生素D的最好方法。大多數(shù)包含維生素D的食物的含量較少,不能滿足體內(nèi)所需的總量。
富含維生素的食物
多脂魚,如鮭魚和鯖魚
牛肝
蛋黃
牛奶
富含維生素D的橙汁
強(qiáng)化谷物(Fortifiedcereals)
嬰兒配方奶粉
維生素D補(bǔ)充劑
如果你曬太陽曬的不多,飲食也沒有使自己獲得體內(nèi)所需的維生素D。那么在這種情況下,醫(yī)生可能會推薦你服用維生素D補(bǔ)充劑。藥店中大部分維生素D補(bǔ)充劑都含有維生素D3。如果對此很介意,醫(yī)生也可處方維生素D2補(bǔ)充劑。
維生素D缺乏
如果一個人不喜歡曬太陽、牛奶過敏或堅持絕對素食,則可能會有維生素D缺乏的風(fēng)險。深色皮膚者也可能會存在發(fā)生維生素D缺乏的風(fēng)險。這是因為其皮膚中的黑色素降低了日照后的維生素D合成能力。其他維生素D危險因素包括:
總是用衣服遮蓋皮膚或SPF
肥胖或胃分流術(shù)
母乳喂養(yǎng)且未補(bǔ)充維生素D的嬰兒
生活在日光較少的北方地區(qū)
高齡(皮膚更?。?/p>
懷孕
維生素D缺乏癥狀
維生素D缺乏癥狀可能比較普通,可能會有疼痛、不舒服和疲勞,也可能沒有任何癥狀。如果維生素D缺乏嚴(yán)重,可能會出現(xiàn)骨痛,活動減少。成人維生素D嚴(yán)重缺乏會導(dǎo)致軟骨病,兒童的話會導(dǎo)致佝僂病。
維生素D水平的檢測
25-OH維生素D測試可檢測血液中維生素D的水平。20ng/mL~50ng/mL對于骨骼生長和身體健康是一個適當(dāng)?shù)乃?,水平低?2ng/mL表示維生素D缺乏。許多專家認(rèn)為,較高的維生素D水平(35~40ng/ml)對健康有益。比這再高的水平似乎并不能提供額外的好處。
多少水平最合適?
對于1~70歲的人群,美國建議的維生素D每日供給量(USRDA)為每天600IU(國際單位)。不到1歲的嬰幼兒需要400IU,≥71歲的白種人需要800IU。
多少維生素D是太多?
有一個問題是維生素D水平太高。維生素D超過4,000IU會出現(xiàn)副作用,如厭食、尿排出量過多、心律失常和腎結(jié)石。過多的維生素D常由于服用太多的補(bǔ)充劑所致。從陽光照射中不可能獲取如此之多的維生素D,因為人體會調(diào)節(jié)其生產(chǎn)量。
維生素D過量的副作用
當(dāng)人們服用太多的維生素D補(bǔ)充劑時會出現(xiàn)維生素D過多癥。體內(nèi)維生素D太多時,鈣水平也會上升,從而導(dǎo)致高鈣血癥。高鈣血癥的癥狀包括:
厭食
排尿量過多
心率失常
疲勞
煩渴
脫水
便秘
肌肉無力
嘔吐、惡心和頭暈
高血壓
長期維生素D毒性引起的器官損傷:
心臟
血管
腎臟
維生素D與藥物的相互作用
維生素D補(bǔ)充劑與幾種類型的藥物有相互作用。類固醇會干擾維生素D的代謝,影響鈣的吸收。減肥藥物奧利司他和降膽固醇藥物消膽胺能夠降低體內(nèi)維生素D和其他脂溶性維生素的吸收??刂瓢d癇發(fā)作的藥物,苯巴比妥和苯妥英可增加維生素D的代謝,減少鈣的吸收。他汀和利尿劑可增加維生素D水平。如果你在服用任何維生素D補(bǔ)充劑都要告訴你的醫(yī)生。
維生素D與結(jié)腸癌
有些研究表明,高水平維生素D可能降低癌癥風(fēng)險。尚需更多的研究證實低水平的維生素D是否會增加癌癥風(fēng)險,或者說足夠的維生素D可否預(yù)防癌癥。
維生素D與其他癌癥
有些研究正在對某種癌癥與維生素D之間的關(guān)聯(lián)正在進(jìn)行觀察。有些研究認(rèn)為維生素D可能有助于預(yù)防結(jié)腸癌、前列腺癌和乳腺癌,但證據(jù)較為匱乏,目前尚不確定維生素D能否預(yù)防癌癥或增加其風(fēng)險。一項研究甚至發(fā)現(xiàn),低維生素D水平可能會增加胰腺癌風(fēng)險。維生素D和Ω-3脂肪酸可能會減少罹患癌癥、心臟病和卒中的風(fēng)險。
維生素D與心臟病
低水平的膳食維生素D與更高的卒中和心臟病風(fēng)險相關(guān)。另一方面,維生素D高度缺乏會對心臟、血管和腎臟產(chǎn)生毒性作用和損傷。可以與醫(yī)生交流一下有關(guān)自身健康所需的維生素D合適劑量。
維生素D:癡呆的一個因素?
維生素D水平降低的一個風(fēng)險因素就是年齡。隨著年齡的增長,我們的皮膚變薄,因此不能產(chǎn)生自身所需的足夠的維生素D。已知低水平維生素D與認(rèn)知下降相關(guān)。因此,維生素D可能是癡呆預(yù)防的一個非常重要的因素。
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