日前，廣東省人民政府網公布《廣東省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2017年重點工作任務的通知》，提出制定分級診療常見病的入、出院標準和轉診指征、規(guī)范和流程，擴大基層首診病種范圍等共計55項醫(yī)改重點工作任務。

　　7市公立醫(yī)院年內須“降耗”

　　《通知》提出，“2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶7市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降至20元以下。”公立醫(yī)院“降耗”，除通過參與集中、帶量、聯(lián)合采購、提高配送集中度等來降低采購成本之外，還有即強化醫(yī)院內部管理，嚴格控制醫(yī)用耗材的使用。結合前不久廣東省衛(wèi)計委發(fā)布的《廣東省醫(yī)療機構醫(yī)用耗材采購內部管理工作指引（試行）》，相關人士推測這一文件或在7市公立醫(yī)院率先落地。

　　提升基層醫(yī)療服務能力

　　《通知》明確“加快推進家庭醫(yī)生簽約服務”，2017年簽約服務覆蓋率達到30%，重點人群達到60%，把所有貧困人口納入家庭醫(yī)生簽約服務范圍。制定分級診療常見病的入、出院標準和轉診指征、規(guī)范和流程，擴大基層首診病種范圍。

　　《通知》指出,在有條件的城市推廣深圳羅湖醫(yī)院集團模式的緊密型醫(yī)聯(lián)體模式，以基層為重點、以健康為中心、以醫(yī)保基金總額管理、結余獎勵為核心，實現(xiàn)由保“醫(yī)療”到保“健康”?！锻ㄖ访鞔_,45家中心衛(wèi)生院升級建設要在2017年底前全部開工,同時,全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造任務,推進社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生站標準化建設。新招收4200名住院醫(yī)師和1080名全科(助理)醫(yī)生參加規(guī)范化培訓,農村衛(wèi)生人才訂單定向招生規(guī)模擴大到1000名,實施產科、兒科醫(yī)生轉崗培訓項目,并為粵東西北地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構增設全科醫(yī)生特設崗位。

　　藥品加成全取消

　　《通知》指出,廣東所有公立醫(yī)院都要在7月前全部取消藥品加成(中藥飲片除外),同步實施醫(yī)療服務價格調整。同時,擴大縣級公立醫(yī)院綜合改革示范范圍,全省至少建設一個國家級示范縣。

　　2017年深圳、珠海、惠州、東莞、中山、江門、肇慶7市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。關于控費，《通知》指出，全省公立醫(yī)院醫(yī)療費用平均增長幅度控制在10%以下。

　　組建省醫(yī)保基金管理中心

　　《通知》明確提出要改革醫(yī)保管理體制,組建省醫(yī)?；鸸芾碇行摹９膭钣袟l件的地級以上市開展設立醫(yī)?；鸸芾碇行脑圏c。在珠海、中山、東莞等3個市開展醫(yī)保基金管理體制機制改革試點。同時,要落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政補助由每人每年420元提高到450元的政策,同步提高個人繳費標準。