補碘要實現(xiàn)個體化
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院營養(yǎng)科主任醫(yī)師洪忠新指出,即使同一地區(qū)因飲食習慣不同,同樣有碘過量和碘缺乏存在。我國不同地區(qū)環(huán)境中碘的含量差距很大,不能一味的低碘飲食,也存在缺碘導致的甲狀腺腫。高原山區(qū)的土壤和水含碘不足,如果單一進食陸地產品,就容易造成碘的攝入不足,體內碘儲備量下降,機體合成的甲狀腺激素減少,機體代謝不足,生長發(fā)育延緩。“山區(qū)農村的碘缺乏癥比較多,這是由于農村的膳食結構不合理,海產品攝入較少,導致碘的來源不夠。”
嚴格的素食主義者長期不吃魚類,可能容易缺碘。洪忠新建議,除了從碘鹽中攝取碘,還可從含碘豐富的海帶、紫菜中攝取。
低碘飲食要求各異
“不同甲狀腺疾病對低碘飲食的要求也不一樣。”北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院內分泌代謝科謝培鳳表示,甲亢患者應該嚴格要求低碘飲食。而慢性甲狀腺炎致甲低患者,不宜高碘飲食,但過分的低碘飲食也沒有必要,因為無論低碘飲食還是高碘飲食,患者甲低多不能恢復。而與患者有血緣關系的親屬,適量低碘飲食卻很有必要,可預防甲狀腺病的發(fā)生。
特殊人群特殊對待
謝培鳳表示,對于普通人群患有甲亢或甲減,可以要求低碘飲食,如食用不加碘的鹽,不吃海帶、紫菜等。
但患有甲狀腺疾病的孕婦或哺乳期婦女,應適當高碘飲食,以滿足胎兒或嬰幼兒的需要。此時若再低碘飲食,可能會導致胎兒、嬰幼兒甲狀腺腫,甚至影響幼兒智商、身高的發(fā)育。建議孕婦食用紫菜湯、蝦皮湯,一周1~2次。此外,海帶燉豬腿骨也是補碘食譜,一周1~2次即可。