2017-03-18
年度回顧：心律失常消融治療研究進展
一項對513例陣發(fā)性房顫患者肺靜脈隔離后進行長期隨訪的研究顯示，59%患者在第一次手術(shù)后不再復發(fā)，87%患者經(jīng)數(shù)次手術(shù)后不再復發(fā)。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
美國著名華裔科學家MIT張鋒教授團隊是該領(lǐng)域的領(lǐng)先小組之一，最近發(fā)表論文提供了一種更好的CRISPR基因編輯工具，他們根據(jù)生物進化理論，在細菌蛋白庫中尋找更理想的DNA切割酶，獲得了成功，使該技術(shù)超更簡單、更便宜、更快、更準等方向上邁進一大步。
剛剛結(jié)束的倫敦 2015 歐洲心臟病學會年會上，ESC 主席 Fausto Pinto 教授提出，心血管疾病已是全球死亡主要原因：全球 51% 女性、42% 男性的死亡原因都是心血管疾病。
一項對513例陣發(fā)性房顫患者肺靜脈隔離后進行長期隨訪的研究顯示，59%患者在第一次手術(shù)后不再復發(fā)，87%患者經(jīng)數(shù)次手術(shù)后不再復發(fā)。
在因心衰住院的患者中，18.1%在住院期間會新出現(xiàn)房顫。急性心衰住院患者合并房顫的比例為44%，慢性心衰住院患者合并比例為37.6%，門診心衰患者合并比例為25~37%。NYHAI級心衰合并房顫的比例不足5%，IV級心衰合并比例為50%。
此前，藥企已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了bococizumab治療期間的免疫原性問題，并終止了SPIRE1與2試驗。
盡管2年時TAVR的致殘性卒中風險明顯優(yōu)于外科手術(shù)，但這些數(shù)據(jù)仍不足以證實TAVR相對于外科手術(shù)的統(tǒng)計學優(yōu)越性。
27,564例年齡40～85歲，存在心肌梗死、缺血性卒中或癥狀性外周動脈疾病，且優(yōu)化他汀治療基礎(chǔ)上LDL-C仍≥70mg/dl或非HDL-C仍≥100mg/dl的患者。
經(jīng)典搶救藥物，一看到腎上腺素，大部分醫(yī)生可能就會想到心肺復蘇。其實腎上腺素用途很廣，常用于休克的搶救。這個藥物很有效，因為心跳要停、血壓維持不住的時候，腎上腺素可以帶來驚喜。但這個藥物也很危險，因為很容易一針斃命，用法用量十分重要。
SURTAVI研究是今年ACC大會最重磅幾個研究之一，也是近年來經(jīng)導管主動脈瓣置換（TAVR）領(lǐng)域備受期待的研究之一。
2017ACC公布了SURTAVI研究2年的隨訪結(jié)果，研究入選了87家醫(yī)療中心的1746例患者（患者平均年齡79.8±6.2歲，STS:4.5±1.6%，中危重度主動脈瓣狹窄患者），終點事件采用貝葉斯模型進行統(tǒng)計分析，在給定0.07的置信區(qū)間前提下，貝葉斯統(tǒng)計分析的后驗概率大于0.971，由此可以推斷：TAVR治療不比SAVR治療差。
SPIRE1/2研究分別納入LDL-C水平≥70mg/dL或100mg/dL的高危心血管病患者16817例和10521例，采用多中心隨機分組雙盲安慰劑對照設(shè)計，考察在強化他汀治療基礎(chǔ)上，Bococizumab每2周皮下注射150mg對血脂和心血管疾病轉(zhuǎn)歸事件的影響。
距LIFE研究發(fā)表已15周年，LIFE研究給中國的高血壓領(lǐng)域帶來什么影響，有哪些意義，北京高血壓聯(lián)盟研究所所長劉力生教授為您一一解惑。
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