頭面部的外傷后的眼眶壁骨折是眼科醫(yī)生較易誤診的。這些病人大多都是因皮膚裂傷而前來就診，在這種情況下醫(yī)生因為急癥處理皮膚裂傷而會忽略了潛在的問題。另有一些病人會因為傷后出現(xiàn)復視(視物重影)就診，在這種情況下醫(yī)生一般會診斷為麻痹性斜視，而忽視了由于眼眶壁的骨折造成的肌肉機械性的嵌塞。

　　那么頭面部的外傷后的眼眶壁骨折的病人都有哪些特征呢？

　　首先就是表現(xiàn)為復視，病人會主訴向某個方向注視時出現(xiàn)重影。這種情況可以在傷后即刻出現(xiàn)，也可以在受傷一段時間后出現(xiàn)。

　　醫(yī)生檢查時會發(fā)現(xiàn)病人眼睛向某一個方向轉(zhuǎn)動受限，這時需要進行眼眶的CT檢查即可明確診斷。如果骨折未得到及時診治，慢慢會出現(xiàn)眼球的內(nèi)陷。臨床上最常見的是眼眶下壁骨折伴有下直肌或(和)眶內(nèi)脂肪的嵌塞。

　　其次是內(nèi)壁骨折。即使沒有肌肉的嵌塞，也會由于炎癥反應造成肌肉的粘連而影響肌肉的功能。眼眶壁骨折一旦明確診斷后應及時行眼眶壁骨折修復術，將嵌塞的肌肉復位。否則可以因為肌肉的壞死和粘連，而造成永久性的復視。