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隨著生活水平的提高,人們?cè)絹?lái)越注重運(yùn)動(dòng)和休閑。與此同時(shí),在運(yùn)動(dòng)中不慎受傷的人也日益增多。一不留神,眼眶被球擊中,或被他人的肘部頂著……都會(huì)導(dǎo)致眼睛眶壁骨折。目前發(fā)病率大幅提高。王主任提醒大家,一旦發(fā)生這樣的事,千萬(wàn)不能掉以輕心?;蛟S正是一次不經(jīng)意的碰撞就讓眼眶骨折了。
【典型病例】
30歲的董女士因?yàn)榭诮呛腿顺臣?,左眼被?duì)方狠狠地打了一拳。結(jié)果是左眼眼瞼又青又腫,像個(gè)熊貓眼,而且鼻子也出血了。當(dāng)時(shí)沒(méi)有太在意,也沒(méi)到醫(yī)院檢查治療??蓛蓚€(gè)月后,董女士發(fā)現(xiàn)壞了:左眼眶竟然塌下去了,眼球也內(nèi)陷,成了“摳摳眼”,但也不疼不癢的,到底怎么回事呢?愛(ài)美的董女士趕緊去醫(yī)院就診。經(jīng)眼CT等檢查后,專家確診她為左眼眶壁爆裂性骨折,而這顯然和兩個(gè)月前的那一拳有直接關(guān)系。在大夫精心實(shí)施了眶壁骨折整復(fù)手術(shù)后,患者的眼眶得到了矯正,雙眼看上去也對(duì)稱了。
眶壁骨折類型多
眼睛眶壁骨折有哪些類型呢?王主任說(shuō),眶壁骨折包括因?yàn)槿瓝?、投擲物撞擊等致傷因素造成的單純性眶壁骨折,主要表現(xiàn)為復(fù)視、眼球內(nèi)陷、鼻子出血、面部感覺(jué)異常等;也包括因?yàn)閲?yán)重車禍等致傷因素造成的復(fù)合性眶壁骨折,這多表現(xiàn)為不僅有眼眶骨折,還合并了額骨骨折、鼻骨骨折、顴骨骨折等。相對(duì)來(lái)說(shuō),由于癥狀輕,往往單純性眶壁骨折更易被忽視。
而為什么會(huì)發(fā)生眶壁骨折呢,專家解釋,人的眼眶近似一個(gè)由較薄骨壁圍成的半密閉空間,尤其是眼眶下壁和內(nèi)壁,骨壁薄得像層紙。當(dāng)受到來(lái)自于眼球正面的、大于眶部口面積的強(qiáng)大沖擊力時(shí),骨壁的薄弱部分就特別容易發(fā)生骨折。但這也是人體的一種自我保護(hù),用眶壁骨折間接保護(hù)了眼球本身不受損傷,視力得以保全。
骨折癥狀有哪些
眼眶骨折后,一般來(lái)說(shuō),在受傷早期,由于肌肉、神經(jīng)等組織充血、水腫、受壓、移位,會(huì)出現(xiàn)眼瞼腫脹、復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)受限、流鼻血、眼眶及面部部分神經(jīng)感覺(jué)異常等不適表現(xiàn)。尤其是復(fù)視,也就是看東西重影,會(huì)給患者造成閱讀和下樓困難。有的患者還會(huì)有頰部、鼻翼、上唇和牙齦感覺(jué)麻木、遲鈍的癥狀,這些都可能影響患者的生活和工作。
如果不及時(shí)治療,眼眶骨折時(shí)間久了,到受傷后期,由于眶腔容積增大、組織粘連、瘢痕形成,患者就可能出現(xiàn)眼眶塌陷、眼球內(nèi)陷等情形,嚴(yán)重影響外觀。如果致傷程度高、骨折范圍大,受傷早期眼球內(nèi)陷并不明顯,然而在受傷2-3周后,當(dāng)組織充血、水腫消退后就會(huì)出現(xiàn)眶腔容積增大,眼球內(nèi)陷就愈發(fā)明顯了。
手術(shù)整復(fù)可治愈
“就因?yàn)槭軅螅锌赡艹跗诎Y狀不是很明顯,很多患者會(huì)大意”,王主任說(shuō),患者眼部受外傷后,如果出現(xiàn)上述不適后,應(yīng)該盡早到醫(yī)院就診。醫(yī)生依據(jù)外傷史、臨床表現(xiàn)和CT影像檢查等,作出正確診斷是不困難的。要特別指出的是,當(dāng)出現(xiàn)流鼻血時(shí)應(yīng)避免用力擤鼻子,因?yàn)檫┍亲訒?huì)造成眶部皮下氣腫,局部壓力增高,加重組織損傷。
一旦眶部骨折,手術(shù)整復(fù)是治愈的根本方法。在手術(shù)時(shí)機(jī)的把握上,專家指出,除了開(kāi)放性骨折需急診手術(shù)縫合傷口外,多數(shù)眶部骨折宜在受傷后2-3周時(shí)進(jìn)行手術(shù)。剛受完傷,組織充血、有水腫,不宜手術(shù);而拖得太久,隨著受傷時(shí)間的延長(zhǎng),組織粘連加重,手術(shù)難度隨之增加,功能恢復(fù)和復(fù)視的消除也有困難。所以手術(shù)應(yīng)盡早,不宜太遲。除了手術(shù),還可以應(yīng)用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑、血管擴(kuò)張劑、皮質(zhì)類固醇激素等進(jìn)行綜合治療。
用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價(jià): ¥16.9活血化瘀,消腫止痛,舒筋壯骨。用于跌打損傷,閃腰岔氣,傷筋動(dòng)骨,瘀血腫痛。
健客價(jià): ¥30.9舒筋活絡(luò),消腫散瘀,接骨止痛。用于跌打損傷,扭腰岔氣,筋傷骨折屬于淤血阻絡(luò)者。
健客價(jià): ¥12阿侖膦酸鈉 適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量。
健客價(jià): ¥25補(bǔ)益氣血,清熱解毒,消腫止痛。用于骨髓炎,開(kāi)放骨折感染及虛人癰瘍。
健客價(jià): ¥13.9用于促進(jìn)骨折愈合。
健客價(jià): ¥12治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥22.9活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價(jià): ¥209活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫止痛、促進(jìn)骨折愈合。用于新鮮骨折及陳舊骨折、股骨頭壞死、骨關(guān)節(jié)病、腰椎間盤突出癥等癥。
健客價(jià): ¥41.9治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以增加骨重,并降低骨折發(fā)生率,包括髖部和椎骨骨折(椎骨壓縮性骨折);治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥57治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折),治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥531.用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折);2.用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折;3.適用于治療糖皮質(zhì)激素誘導(dǎo)的骨質(zhì)疏松。
健客價(jià): ¥23適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松癥以預(yù)防骨折。
健客價(jià): ¥11用于促進(jìn)骨折愈合。
健客價(jià): ¥37祛風(fēng)止痛,舒筋活血。用于跌打損傷,傷筋骨折,風(fēng)濕痹痛,骨刺。
健客價(jià): ¥19舒筋通絡(luò),活血祛瘀,消腫止痛。用于骨折瘀血腫脹疼痛,骨折恢復(fù)期,以及腎虛挾瘀所致痹痛(增生性脊柱炎,腰椎間盤脫出癥)。
健客價(jià): ¥22適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥85適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。 適用于治療男性骨質(zhì)疏松以增加骨量。
健客價(jià): ¥12.51.適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防腹部和脊柱骨折。 2.適用于治療男性骨質(zhì)疏松醫(yī)甲增加骨量。
健客價(jià): ¥54用于骨性關(guān)節(jié)炎;風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;骨折。
健客價(jià): ¥18活血散瘀,消腫止痛。用于跌打損傷,青紫腫痛,閃腰岔氣,筋斷骨折,瘀血作痛。
健客價(jià): ¥14活血化瘀,消腫止痛。用于軟組織損傷、骨折等。
健客價(jià): ¥12活血散瘀,消腫止痛。用于骨折復(fù)位后的輔助治療。
健客價(jià): ¥58用于緩解骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)痛、外傷后及骨折愈合后引起的疼痛。
健客價(jià): ¥43