眼外傷是致盲的三大原因之一
眼外傷、白內(nèi)障、角膜病是致盲的三大原因。煙花爆竹燒傷和炸傷是春節(jié)期間最常見的眼睛意外傷害,每到春節(jié),醫(yī)院都會收治為數(shù)不少的煙花爆竹導致的眼外傷患者。根據(jù)東南眼科醫(yī)院多年的眼外傷患者接診情況,因鞭炮受傷的少、因煙花受傷的多。東南眼科醫(yī)院專家提醒廣大市民,在燃放煙花時尤其要注意安全。
眼外傷病人輕的被炸傷眼瞼皮膚和眼球表層組織,造成視力障礙;重者眼瞼皮膚被燒焦,出現(xiàn)眼球挫傷或破裂、眼內(nèi)積血、異物存留等,甚至大量眼內(nèi)容物脫失,不得不進行眼球摘除。傷勢嚴重時,還可合并顱腦外傷,甚至危及生命。
眼外傷救治刻不容緩
東南眼科醫(yī)院副院長、眼外傷診療中心主任趙曉春副主任醫(yī)師表示:白內(nèi)障患者可以通過手術(shù)恢復視力,而眼外傷一旦延誤最佳治療時間就有可能終身致盲,無法恢復,嚴重者甚至會摘除眼球。但若在眼外傷發(fā)生后進行緊急施救,結(jié)果可能截然不同。
因此發(fā)生眼外傷后,自我判斷傷情的輕重是首先要重視的。主要是根據(jù)視力,而不能根據(jù)眼部外觀來判斷傷情的輕重。最簡單的方法是將好的眼睛遮蓋,檢查患眼的視力情況,若視力變化不大說明傷情不太嚴重;若視力明顯下降,即使外觀無紅腫或出血,傷情仍可能比較嚴重,如發(fā)現(xiàn)視物變形或眼前有黑影,則有可能發(fā)生了視網(wǎng)膜脫落或眼底出血,應立即把傷者送到醫(yī)院救治。
時刻關(guān)注孩子眼外傷
“從往年臨床收治情況來看,燃放煙花爆竹引起的眼外傷以青少年兒童、年輕患者為主。不少為5~9歲的孩子,其中部分有隱瞞病情、拖延治療現(xiàn)象。特別值得家長們注意的是,一些兒童瞞著父母用自己的壓歲錢購買煙花爆竹玩耍,眼睛受傷后怕挨罵不敢告訴家長,結(jié)果拖到病情非常嚴重時才就醫(yī)。”東南眼科醫(yī)院專家指出,“燃放煙花爆竹時不要靠得太近,點著捻信后應迅速跑開,躲避到5米外的安全地點,切忌把鞭炮拿在手中燃放。遇到啞炮不要走近察看,更不能馬上用手去撿;對未爆炸的煙花爆竹,不要擅自撕拆分解。必要時可戴上防護眼鏡。”
眼科醫(yī)院專家介紹:一旦發(fā)生眼外傷,不要麻痹大意或隨意使用藥物,應立即到專業(yè)醫(yī)院就診。人的本能會在煙花爆竹沖擊眼睛時閉眼保護自身,如果僅是單純顏面?zhèn)脱燮?,應前往當?shù)蒯t(yī)院進行清洗、縫合、涂藥處理,部分或?qū)ν庥^有影響的,需酌情處理;如果是眼球受傷,有傷口存在,則建議一定要找專業(yè)眼科醫(yī)院對癥處理。
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凡是僅為眼外部皮膚破裂而眼球無損傷者,必須注意保持創(chuàng)面清潔,不可用臟手或不潔的布塊擦捂?zhèn)冢悦庖鸶腥静把矍蚨绊懸暳?。用干凈的敷料包扎后,盡快送往醫(yī)院眼科進行清創(chuàng)縫合,減少日后流下較大疤痕的機會。
如果眼球受到鈍性撞擊或擦傷后,傷員可出現(xiàn)眼內(nèi)異物感、畏光、流淚、若損傷角膜還會出現(xiàn)劇痛。此時,如有氯霉素眼藥水,可用來點眼以預防感染。而后用干凈的紗布或手絹遮蓋眼睛后去醫(yī)院治療。
若是眼部受傷時,有異物直接刺入或劃過眼球,導致眼球破裂,傷員自覺有一股“熱淚”涌出,隨即視物不清并伴有疼痛。此時救助者要讓傷員立即躺下,嚴禁用水沖洗傷眼或涂抹任何藥物,只需在傷眼上加蓋清潔的敷料,用繃帶輕輕纏繞包扎即可,嚴禁加壓。包扎的目的僅在于限制眼部活動和摩擦加重的損傷、并減少光亮對傷眼的刺激。所有眼部外傷均需雙眼包扎,以免另外一只健康眼睛活動帶動傷眼轉(zhuǎn)動而造成摩擦,使傷情加重。然后迅速將傷員送往醫(yī)院搶救,不得耽誤片刻,盡管有時僅為一眼,若得不到及時的治療處理,另一眼也將會受到影響而失明。
有時小孩手握竹筷或鉛筆奔跑時不慎跌倒,竹筷或鉛筆扎入眼內(nèi),造成眼球貫通傷,對于插入眼球里的異物原則上不應將其硬行拉出。有的傷口會有一團黑色的虹膜或膠胨狀的玻璃體等眼內(nèi)容物冒出,此時絕不可將其推回眼內(nèi),以免造成感染,只需讓患兒躺下,在傷眼上加蓋清潔敷料后即可抬送醫(yī)院搶救。途中勸阻患兒哭鬧,盡量減少顛簸以減少眼內(nèi)容物的涌出。